|
Хронічний гранулематозний періодонтит |
Хронічний гранулематозний періодонтит є однією з різновидів періодонтиту, при якій запалення проходить в області верхівки періодонта. Гранулематозний періодонтит також є перехідною формою між фіброзним і гранулюючих періодонтитом. Характерною особливістю даного стоматологічного захворювання є утворення в області околоверхушечных тканин періодонта гранульоми, так званої «капсули». Ця капсула призначена для блокування поширення розвиваються при запаленні мікроорганізмів і шкідливих речовин на здорові ділянки ротової порожнини, іншими словами капсула переводить процес запалення у замкнутий стан. В склад гранульоми входять різні сполучнотканинні волокна і кровоносні судини. Гранульома сприяє сенсибілізації організму. Надалі гранульома може перейти в кісту зуба, що призводить до руйнування кісткової тканини. Також різні ускладнення можуть настати внаслідок розкриття даної капсули. Виникнення гранульоматозне форми періодонтиту можливо тільки при повністю сформованою кореневою системою.
Специфіка перебігу та симптоми
Сам процес формування і розвитку гранульоми йде повільно, саме тому при хронічному гранулематозному періодонтиті немає практично ніяких яскраво виражених симптомів. Якщо процес розвитку гранульоми тривати довгий час, то хворого можуть відвідувати почуття розбухання, що відбуваються всередині десни, а також больові відчуття при жуванні їжі. Іноді у хворого спостерігається зміна кольору емалі (потемніння) і свіщевої хід. Також характерним симптомом гранульоматозного періодонтиту є підвищення чутливості зуба при збільшенні навантаження.
Розпізнати гранульоматозне запалення періодонта можна за допомогою рентгенограми. На знімку чітко видно вогнище запалення, він буде представлений у формі овалу або кола з діаметром близько 5 мм з чіткими кордонами. Прилегла до капсулі кісткова тканина не має ніяких деструкцій. Про тривалому розвитку гранульоми може свідчити склерозированный шар, що відокремлює здорову кістку від гранульоми.
Лікування гранулематозного періодонтиту
Лікування хронічного гранульоматозного періодонтиту має тривалий процес, який проходить в три етапи (3 відвідування лікаря). На першому етапі проводять очищення ураженого зуба з допомогою інструментарію, а також спеціальні процедури, спрямовані на протимікробну дію. Після чого виробляється введення в корінь зуба спеціальної стоматологічної суміші (турунда, просочена протимікробну розчином чи паста, призначена для тимчасового пломбування). На другому етапі проводиться ексудація з застосуванням різних антибіотиків і антисептиків для цього лікар розкриває знаходиться на корені зуба верхівковий отвір. Не в жодному випадки не можна використовувати в якості застосовуваних ліків сильнодіючі препарати. На третьому етапі після проведення ексудації проводиться обтурація кореневої системи з наступним встановленням пломби. При виявленні кісти зуба проводять операцію по її усуненню.
|