Клиновидний дефект

Морфологічно клиновидні дефекти схожий з ерозивні ураженнями. Клиновидний дефект спочатку локалізується в зубної емалі, найчастіше на губних, щічних і прішєєчних поверхнях різців, іклів і премолярів. Клиновидний дефект особливо часто вражає перший премоляри.
Клиновидний дефект згідно Schroder виникає переважно в безпосередній близькості від кордону емаль-цемент. Його форма в поздовжньому перетині зуба нагадує трикутник з меншою стороною на ділянці коронки.
Клиновидний дефект часто досягає шару дентину. Поверхня його гладка, блискуча. При цьому емаль коронки іноді покрита плямистими поразками. Під мікроскопом в шарі дентину виявляють горизонтальні жолобки і смуги. На оголеною дентінной поверхні коронки дентинні канальці переважно відкриті, на ділянці шийки - здебільшого обтурирован-ні.
Етіологія клиновидного дефекту до теперішнього часу остаточно не вияснена.В якості основної причини захворювання називають вплив на тверді тканини зубів механічних факторів (патологічна стираність). Внаслідок неправильної техніки чищення зубів (горизонтальні рухи щітки) і вживання зубних паст з високими абразивними властивостями, можливе утворення клиновидного дефекту. Розвитку клиновидного дефекту сприяє наявність ерозій або неактивних каріозних поразок на ділянці шийки зуба, так як поверхня твердих тканин зуба на цій ділянці демінералізована.
В якості іншої причини утворення клиновидного дефекту розглядають вплив на зуби вражаючих навантажень (викликане стресом або іншими причинами скреготня зубів, неправильні оклюзійні контакти, порушення окклюзионного рівноваги та ін.), Що виникають в області шийки зуба при вигині або при розтягуванні. У результаті надмірних механічних впливів на цій ділянці відбувається утворення тріщин емалі, які визначаються як візуально, так і під мікроскопом. При цьому маються також зміни у кристалічній структурі емалі, що сприяють її підвищеної розчинності під впливом кислоти.
Механічне стирання зубів відбувається внаслідок фізіологічного стирання або абразії.

Загрузка...