Лікування дисметаболічної нефропатії

Дисметаболічної нефропатією називається група захворювань нирок. Ці захворювання об'єднує їх дію - вони вражають ниркові канальці на тлі порушень обміну речовин.

Причини дисметаболічної нефропатії

При цьому захворюванні в сечі підвищується вміст сольових кристалів, які перевищують фізіологічний поріг їх виведення. В результаті вони починають відкладатися в інтерстиціальної тканини нирок. Це створює сприятливий фон для розвитку сечокам'яної хвороби, тобто з функціонального захворювання воно стає органічним.

Залежно від причинного фактора всі дисметаболічні нефропатії поділяються на первинні і вторинні.

Первинні дисметаболічні нефропатії пов'язані з спадковими синдромами обміну речовин, що і призводить до відкладення тих чи інших іонів в нирках. Вторинні нефропатії пов'язані з уже набутим обмінним синдромом на тлі будь-яких інших захворювань (наприклад, захворювання шлунково-кишкового тракту, гострі респіраторні інфекції та ін).

В іонному відношенні найбільш часто зустрічаючихся іоном є кальцій, потім за частотою йдуть оксалатні камені. В кілька разів рідше зустрічаються інші види нефролітіазу (сечокам'яної хвороби).

Симптоми дисметаболічної нефропатії

Симптоми дисметаболічної нефропатії тривалий час можуть бути відсутні. На цій стадії в общеклиническом аналізі сечі виявляються певні патологічні зміни. Вони характеризуються тим, що виявляють ті чи інші солі, які є матрицею для утворення каменів. Також для цієї стадії характерне підвищення в крові певних біохімічних показників. Однак підвищення спостерігається не завжди. В даному випадку найбільш важливо можуть оцінити ті чи інші речовини розчинятися в сечі чи ні. Аналіз на АКОСМ виявляє знижену здатність до розчинення, що і призводить до розвитку кристалурії і подальшого утворення каменів у нирках.

Сечокам'яна хвороба може призводити до розвитку ниркової коліки, яка характеризується болями в поперековій області. Такі хворі кидаються в ліжку в пошуках зручного положення, проте, знайти його не можуть. При постукуванні в цій же області з'являється різка болючість (симптом Пастернацького позитивний).

Методи лікування дисметаболічної нефропатії

Лікування дисметаболічної нефропатії повинно бути комплексним, тобто воно передбачає організацію таких заходів, які зменшать надходження «шкідливих» іонів в організм, а також будуть сприяти виведенню зайвих іонів.

Воно включає в себе наступне:

• дієтичне харчування;
• застосування вітамінотерапії;
• використання антиоксидантів;
• застосування засобів, що виводять з організму сечову кислоту і т.д.

Лікування дисметаболічної нефропатії повинно бути тривалим для того, щоб нормалізувати порушений обмін речовин, а в подальшому попереджати підвищення в крові тих чи інших іонів та речовин, з яких можуть утворюватися кристали й каміння в нирках.

Дієта при дисметаболічної терапії займає одне з ключових заходів, так як з їжею надходить основний потік поживних речовин. Також важливо контролювати якісно випивається рідини, так як при кальцієвої нефропатії підвищення даного іона в крові може бути викликане вживанням жорсткої води, тому краще пити фільтровану воду. Слід враховувати, що дієта при дисметаболічної нефропатії повинна враховувати тип обмінних порушень. Так, при утворенні цистинових каменів зменшують вживання сиру, яйця, м'яса. При наявності оксалатной дисметаболічної нефропатії показаний картопляно-капустяний день, який передбачає вживання цих речовин в їжу у великій кількості.

Таким чином, при виборі методу лікування дисметаболічної нефропатії потрібно враховувати фоновий чинник, який призвів до розвитку цього стану, а також необхідно дотримуватися дієтичного харчування для попередження рецидиву в майбутньому.

Загрузка...