|
Масталгія - біль у молочній залозі |
Масталгія (біль у молочній залозі) - досить часте стан, яке турбує близько 70 % жінок хоча б раз у житті. Найчастіше біль у молочній залозі зустрічається у жінок у молодому віці, в пременопаузном періоді. Однак у жінок в постменопаузі так само може спостерігатися це стан. Майже кожна десята жінка відчуває біль у молочних залозах різного ступеня вираженості більше 5 днів протягом місяця. У деяких випадках біль у молочній залозі у жінки можуть тривати протягом всього періоду місячних. Ці болі впливають на щоденну активність, таку як робота, сімейні відносини, а також статеве життя.
Сама по собі одна тільки біль у молочних залозах рідко є ознакою раку. Однак, якщо Вас турбує несподівана біль у молочній залозі і Вас не покидають думки про рак, то для того, щоб з'ясувати причину цих болів, проконсультуйтеся у лікаря.
Біль у молочній залозі може бути циклічною, нецикличной і не пов'язаної з молочною залозою. При цьому циклічна біль зазвичай буває пов'язана з менструальним циклом. Нецикличная біль зазвичай постійна і не пов'язана з менструальним циклом. Біль, не пов'язана з молочною залозою може бути ознакою м'язових болів, але іноді жінці може здаватися, що причина її - молочна залоза.
При циклічному болю зазвичай процес захоплює обидві молочні залози і зазвичай біль поширюється по всій залозі, особливо зачіпаючи верхні і зовнішні частини її. При циклічному болю часто зустрічається роздратованість, набряк та припухлість молочних залоз. Жінки часто описують цю біль як відчуття тяжкості і розпирання в грудях. Найбільш виражена ця біль протягом тижня перед початком місячних і в подальшому поступово стихає. Циклічна біль у молочних залозах - найбільш частий вид болю, який зустрічається у 2/3 жінок.
Нециклическая біль частіше вражає тільки одну молочну залозу і локалізується в якомусь одному місці. Рідше нециклическая біль може носити дифузний характер і вражати всю молочну залозу, захоплюючи і пахву. Часто така біль описується жінками як пекуча, роздратована.
Циклічна біль у молочній залозі зазвичай зустрічається у жінок у віці 30 - 40 років, а нециклическая - у віці старше 40 років.
Причини масталгії
Причини болю у молочній залозі бувають різними. При циклічному характері болів зазвичай спостерігається розлади гормонального статусу. Гормональна теорія циклічних болів в молочній залозі пояснюється, наприклад, тим, що під час вагітності або в періоді постменопаузи цей біль припиняється. Це пов'язано з тим, що при цих станах відсутні постійні циклічні гормональні зміни в організмі жінки.
Причини нециклічних болів в молочній залозі швидше пов'язані з анатомічними змінами в грудях, а не гормональними. Це може бути кіста, тупа травма, перенесена операція на молочній залозі. Нециклическая біль може бути також і з причин, не пов'язаних з молочною залозою (стінка грудної клітки, м'язи, суглоби і нерви).
Інша теорія болів в молочній залозі свідчить, що причина може лежати в дисбалансі жирних кислот в тканинах молочних залоз. Це дисбаланс, в свою чергу, підвищує чутливість клітин залози до гормонів. Це пояснює ефективність у деяких випадках при болях застосування масла первоцвіту. Це масло містить гамма-ліноленову кислоту. Вважається, що ця кислота здатна відновлювати дисбаланс жирних кислот в організмі і знижувати чутливість тканини молочної залози до гормонів.
Крім того, циклічна біль може бути пов'язана з прийомом певних медикаментів, наприклад, гормональних препаратів для лікування безпліддя або контрацептивів. Циклічна біль у молочних залозах може бути побічним ефектом прийому естрогенів та прогестерону, що може пояснити, чому у деяких жінок зберігається біль у молочних залозах навіть у постменопаузі, коли вони змушені приймати гормональні препарати. Крім того, повідомляється про те, що іноді ця біль може відзначатися при прийомі антидепресантів.
Діагностика масталгії
Отже, якщо Вас турбують болі в молочній залозі, необхідно з'ясувати причину болю. Перш за все, лікар з'ясовує Ваш анамнез, тобто він проводить опитування того, що саме Вас турбує, характер болів, їх зв'язок з менструаціями, з іншими факторами, локалізацію болів, а також перенесені в минулому захворювання.
Лікар обов'язково запитає:
- Як довго Ви вже відчуваєте ці болі?
- Яка інтенсивність цих болів?
- Біль локалізується в одній або обох молочних залозах?
- Коли Ви робили останній раз мамографію?
- Чи є поряд з болем які-небудь інші прояви, наприклад, виділення з соска?
- Які ліки Ви приймаєте?
Далі проводиться ручне обстеження молочних залоз, а також стану пахвових лімфовузлів. Зазвичай рекомендується також і рентгенологічне дослідження - мамографія. У разі виявлення пухлиноподібного освіти призначається УЗД.
|