Можливості відновлення зубів
Якими ж методами користується сучасна стоматологія для якісної імплантації зубів? Класифікації методів імплантації кілька. Спробуємо дати їх коротку характеристику.
За взаємовідношення імплантату з м'якими і твердими тканинами виділяються наступні методи імплантації:
- Внутрислизистая імплантація. Показана для поліпшення кріплення (фіксації) знімного протеза при атрофії альвеолярного відростка верхньої щелепи, особливо при дефектах розвитку неба. Для цього зазвичай використовуються металеві імплантати у вигляді кнопок, але які і кріпиться знімний протез.
- Субмукозная (підслизова) імплантація. Зазвичай припускає наявність магнітів, розташованих під слизовою оболонкою. Застосовується для запобігання зняття знімних протезів , т. е. поліпшення фіксації і ситабилизации.
- Поднадкостничная (субперіостальна) імплантація. Вимагає виготовлення індивідуальних конструкцій. Для цього під час операції отримують зліпок зі структури кісткової поверхні. Потім за допомогою лиття виготовляють імплантант і під час операції встановлюють його під окістя. Така імплантація використовується при вираженій атрофії щелеп і вираженої втрати зубів, що дозволяє в подальшому використовувати імплантат для різних видів протезування.
- Внутрішньокісткової-поднадкостничная імплантація використовується для установки спеціальних імплантатів з головкою, шийкою, субпериостальной і ендостальної частиною конструкції. Ці імплантати мають складну геометрію, поєднують в собі всі позитивні моменти поднадкостничных і внутрішньокісткових імплантатів і при цьому не мають їх недоліками. Використовуються для установки в передньому відділі щелеп при відсутності декількох зубів в тих місцях, де необхідна максимальна стійкість імплантату при всіх рухах щелепи.
- Внутризубно-внутрішньо-кісткова імплантація. Застосовується для профілактики та усунення патологічної рухливості зубів при періодонтиті і пародонтозі, на тлі сильного руйнування коронки зуба, а також для додання стійкості зубах у віддаленій верхівкою кореня зуба. Для такого методу імплантації використовуються металеві штифти.
- Внутрішньо-кісткова імплантація - метод імплантації пластинкових, циліндричних, конічних та інших імплантатів через розріз десни і окістя в кісткову тканину щелепи. Показанням для вибору певної форми імплантату служить розташування дефекту, товщина та висота кісткової тканини в місці імплантації, анатомічні особливості будови щелепи і деякі інші фактори.
У зв'язку з цим виділяють:
- Пластинчасті імплантати. Вони вперше були запропоновані ще в 1967 році в США. Застосовуються при кінцевих дефектах зубних рядів (відсутності кількох останніх в ряду зубів) при непереносимості знімних протезів.
- Гвинтові імплантати (кореневі імплантати). Найбільш популярні на сьогодні конструкції. Їх легше встановлювати і вони дають менше ускладнень.
- Черезкісткові імплантати. Застосовуються рідко і в основному для кріплення знімних протезів
В цілому серед перелічених методів імплантації зубів найбільш популярна сьогодні саме внутрішньо-кісткова імплантація, т. к. володіє максимальною результативністю (більше 95% успіху).
Іншим критерієм класифікації методів імплантації є факт повідомлення імплантату з порожниною рота на період приживлення. Виділяються:
- Одноетапна імплантація, тобто установка імплантату в один прийом.
- Двохетапна імплантація. Після установки імплантату потрібен час на приживлення, а вже потім встановлюється внеальвеолярная частина (видима в порожнині рота).
Підсумовуючи розповідь про методи імплантації зубів, хочеться знову повернутися до своєчасності імплантації. Адже імплантація з установкою іммедіат-протеза дозволяє вийти від хірурга, який видалив зуб, з новим зубом. Перефразовуючи відому придворну фразу можна сказати: «Зуб помер, хай живе зуб».
|