|
Молочні залози у клімактеричному періоді |
В клімактеричному періоді у міру згасання функції яєчників знижується рівень яєчникових гормонів. У відповідності з віковою перебудовою ендокринної в жіночому організмі поступово настає інволюція залізистих структур в молочних залозах. Залозисті часточки і протоки обезлюднюються, атрофуються, заміщуються фіброзною та жировою тканиною.
У постменопаузі молочна залоза народжуючих жінок, що складається переважно з часточок III типу, зазнає инволютивные зміни і по мірі збільшення тривалості постменопаузи наближається за структурою до молочній залозі родили, тобто в ній починають переважати часточки II типу, а потім і I типу.
Найбільш відповідальною щодо розвитку ДЗМЖ фазою клімактеричного періоду є перименопауза.
Так, доведено, що частота дисгормональних захворювань молочних залоз досягає максимуму в 45 років, тобто коли в організмі жінки відбуваються гормональні зміни, пов'язані з початком інволюції яєчників і проявляються, насамперед, у десинхронізації синтезу статевих стероїдних гормонів. У цьому ж періоді виявляється більш 60% випадків РМЗ.
З іншого боку, саме перименопауза є періодом найбільш виражених клінічних проявів клімактеричного синдрому (КС) з нейровегетативними порушеннями, які вимагають своєчасної адекватної терапії, яка полягає, насамперед, корекції гормонального гомеостазу.
Таким чином, при визначенні тактики лікування клімактеричних порушень у жінок з ДЗМЖ в перименопаузі перед лікарем стоїть завдання: з одного боку - ліквідація дефіциту статевих стероїдів як патогенетично обґрунтований метод корекції клімактеричних порушень, з іншого - вибір форми, режиму, шляхів введення тих чи інших гормональних або ж гормон-рецептормодулирующих препаратів, зокрема SERM'ob, з урахуванням морфофункціонального стану молочних залоз з метою попередження розвитку у них гиперпролиферативных процесів.
|