|
Недоліки протезів з двошаровими базисами |
Ортокор відіграє вирішальну роль у створенні ефекту функціонального присмоктування і дає можливість формувати рельєф базису і уточнювати його межі під силою жувального тиску під час жування.
У двошаровому базисі необхідно збільшити шар еластичної пластмаси в галузі ділянок слизової, які можуть бути піддані найбільшому тиску, що забезпечує їх розвантаження. У цих ділянках товщина еластичної пластмаси збільшується на глибину сформованих ізоляційних камер. Таким чином, шар еластичної пластмаси, що прилягає до слизової оболонки протезного ложа, має диференційовану товщину, що врівноважує жувальне навантаження в усіх точках протезного ложа.
Клінічні спостереження і перевірка віддалених результатів протезування звичайними протезами та протезами з двошаровими базисами (термін спостереження 2 роки) показали, що у хворих, у яких при користуванні протезами з жорстким базисом відзначалися запальні зміни слизової оболонки (гіперемія, набряклість, декубітальні виразки), після накладання протезів з двошаровими базисами цих явищ не спостерігалося. Як показали клінічні спостереження, обмежені поодинокі кісткові виступи і екзостоз через 6-12 місяців зазнають зміни: закруглюються і згладжуються їх гострі краї і навіть зменшуються розміри.
Жувальна ефективність після накладення протезів з двошаровим базисом підвищувалася на 35-55% і досягала 85-89%.
До недоліків описаного способу виготовлення протезів можна віднести те, що прилягає до слизової оболонці еластичний шар замкнутий в жорсткому базисі і тому не може виконувати роль амортизатора сил жувального тиску. (Така амортизація потрібно, наприклад, при підвищеної больової чутливості м'яких тканин протезного ложа, а також для профілактики атрофічних і запальних процесів, особливо при несприятливих умовах протезування).
У цьому зв'язку заслуговують уваги конструкції знімних протезів, які амортизують сили жувального тиску. Це досягається завдяки наявності еластичного шару (амортизатора) достатньої товщини (до 5 мм), який на відміну від відомих двошарових протезів розташовується між штучними зубами і базисом протеза і має вільні еластичні краї.
В даний час на Харківському заводі медичних пластмас і стоматологічних матеріалів розроблено новий еластичний матеріал «Ортоеил М», що застосовується для виготовлення протезів з двошаровими базисами. Перевагою цього матеріалу є простота застосування, так як він може структуироваться безпосередньо в порожнині рота. Це дає можливість створювати еластичний шар на протезах за методикою, подібної перебазировке протезів за допомогою самотвердіючих пластмас.
|