|
Панарицій - причини і симптоми панариціїв |
Панарицій - це гострий гнійний запальний процес тканин пальців рук, а іноді пальців ніг.
Виконуючи яку-небудь роботу, ніхто не застрахований від дрібних травм. Кожен день ми готуємо їжу, шиємо або займаємося іншими домашніми або виробничими справами, використовуючи колючо-ріжучі інструменти і т. д. А адже незначне пошкодження шкіри на пальц, може стати причиною розвитку панарицію - гострого гнійно-запального захворювання поверхневих або глибоких тканин пальця на руках або на ногах.
Симптоми панариціїв
Симптомами панарицію є пульсуюча, дергающая біль в місці локалізації вогнища, іноді дуже сильна, що позбавляє сну і спокою; пухлину і нагноєння. Шкіра лисніє і напружена, кінець пальця приймає колбообразный вигляд. Дуже часто панарицій супроводжується підвищенням температури тіла, ознобом, головним болем і відчуттям «розбитості».
Причини панариціїв
Дуже часто причинами панариціїв бувають незначні пошкодження, такі як уколи голкою або дрібні подряпини, невеликі опіки, які залишають без уваги. Підшкірний панарицій - більш часта форма захворювання пальців. Кістковий панарицій розвивається зазвичай, як тільки нагноєння переходить на окістя і кістку.
Виникнення панариціїв
Частіше причиною панарицію є мікроби, які проникають в м'які тканини долонній поверхні пальця: стафілококи, іноді стрептококи, можлива і змішана патогенна мікрофлора. Проникають мікроорганізми через дрібні ранки, уколи, садна, подряпини, задирки, скалки, на які ми дуже часто і не звертаємо уваги.
У дітей панарицій зустрічається часто, так як діти не приділяють належної уваги особистій гігієні, чіпають все руками, пошкоджують шкіру рук, куди і проникають мікроби. До того ж, у дитини шкіра не має таких бар'єрних властивостей, як шкіра дорослої людини. Пальці з боку долоні з'єднані з долонею апоневрозів щільними сухожильними тяжами. Міцні еластичні волокна йдуть від глибоких шарів шкіри пальців, утворюючи з поздовжніми пучками сполучної тканини комірки, що нагадують бджолині соти. В цих клітинках містяться жирові грудочки. Тому запальний процес може поширитися по площині, а стрімко поширюється по ходу з'єднувальних тяжів вглиб, вражаючи глибокі тканини, переходячи на сухожилля, кістки і суглоби. З цієї ж причини запальний випад знаходиться під тиском, а це викликає сильний біль. Крім цього, скупчення ексудату в замкнутих порожнинах між сполучнотканинними перемичками стає причиною порушення кровообігу через здавлювання живлячих судин і призводить до розвитку некрозу тканин.
Якщо вчасно не прийняти ніяких заходів, то нагноєння поширюється вглиб тканин - до сухожилля, кістки, суглобу; це може призвести до відчутної або повної втрати функції пальця.
У занедбаному стані запальний процес поширюється на всі тканини пальця, розвивається пандактилит, а це вже важке захворювання пальця кисті. Відбувається ураження шкіри, підшкірної клітковини, сухожильних структур, кістки чи суглоба. Трапляється, що це захворювання закінчується ампутацією.
Види панарицію
Шкірний - розвивається на тильній стороні пальця. Під епідермісом накопичується гній, що утворюється міхур з каламутним, іноді кров'яним вмістом. Шкіра навколо міхура стає яскраво-червоною або набуває червонуватого відтінку. Несильний біль, іноді відчуття печіння. Якщо бульбашка стає більше в розмірі, це говорить про те, що хвороба прогресує і перейшла на більш глибокі тканини.
Навколонігтьовий- запалення навколонігтьової валика. Дуже часто пароніхія виникає після невдалого манікюру. Запалення розвивається у краю нігтьової пластинки, в шкірі нігтьового валика в результаті різних пошкоджень шкіри (маленькі тріщини, задирки, дрібні порізи).
Піднігтьового - запалення тканин під нігтем. Може розвинутися, коли гній проникає під нігтьову пластину. Такий панарицій здатний виникнути після уколу або попадання занози під ніготь.
Підшкірний - розвивається на пальці з боку долоні під шкірою. Так як шкіра на цій стороні щільна, гній, що утворюється довго, не може вирватися назовні, і процес переходить вглиб. Далі підшкірний панарицій може вразити сухожилля, суглоби і кістки. Іноді уражається всі разом.
Кістковий - вражає кістки пальця. Розвивається після попадання інфекції в кісткову тканину (наприклад, при інфікованих відкритих переломах) або при поширенні гнійного процесу на кістку прилеглих м'яких тканин.
Суглобовий - гнійний артрит міжфалангового суглоба. Розвивається після проникнення інфекції в порожнину суглоба (наприклад, при пораненні) або в результаті тривалого гнійного процесу в м'яких тканинах пальця над суглобом. Для суглобового панарицію властиво веретеноподібне розширення, обмеження руху в суглобі, болючість при натисканні і русі. Частіше зустрічається ураження першої фаланги.
Кістково-суглобовий - розвивається після прогресування суглобового панарицію. При такому захворюванні в гнійний процес суглобових кінців міжфалангових суглобів. При цьому сухожилля, що знаходяться навколо суглоба, зберігаються.
Сухожильний - це більш важкий вид панарицію, який призводить до тривалого порушення функції кисті. При ньому палець опухає, сильно болить, рух обмежено. Під час спроби розігнути палець відчувається сильний біль.
|