|
Плечовий плексит, симптоми і лікування плечового плекситу |
Плечовий плексит - це захворювання плечового суглоба, що супроводжується ураженням нервів плечового сплетення. Захворювання проявляється гострим болем в області ключиці, ця біль іррадіює в руку, лопатку, шию. У більшості випадків плечовий плексит вражає робочу руку: у більшості пацієнтів зустрічається плексит правої руки, у лівші - лівої руки. Часто плексит плечового суглоба призводить до неможливості жити повноцінним життям - пацієнт не може рухати рукою, лежати на хворому плечі, стає безпорадним у багатьох побутових ситуаціях, втрачає працездатність.
Симптоми плечового плекситу
- Гострий біль у плечі, ключиці, руці, як правило, вночі біль посилюється. З часом біль прогресує і стає все сильніше.
- При русі рукою також виникають больові відчуття, особливо при виконанні якихось навантажень або підняття важких речей.
- Рука часто німіє, набрякає, на ній з'являється відчуття холоду, синюватий відтінок шкіри.
- Порушення чутливості шкіри.
- Підвищена пітливість долонь.
- Труднощі при виконанні різких рухів у побутових ситуаціях (рух вилкою при прийомі їжі, розстібання гудзики, робота з мишею і клавіатурою комп'ютера).
- Зниження рефлексів, сили м'язів (біцепса, трицепса).
Причини плечового плекситу
Найпоширеніша причина плекситу плеча - травма, отримана при підвищеному фізичному навантаженні, на виробництві, спортивного тренування, при дорожньої аварії. При подібних травмах відбувається розтягування плечового сплетення або навіть його розрив з пошкодженням артерій.
Інші можливі причини:
- Тривале перебування на холоді - переохолодження нервових закінчень.
- Гострі форми різних інфекційних захворювань.
- Родові травми.
- Виникнення пухлин.
- Вогнепальні, ножові поранення.
- Остеохондроз шийно-грудного відділу хребта.
- Додатковими факторами ризику появи плечового плекситу є:
- Перелом ключиці, вивих плеча.
- Тривале перебування руки в незручному, защемленном положенні, наприклад, під час сну або у лежачих пацієнтів.
- Порушення обміну речовин, подагра, цукровий діабет.
- Робота з виброинстументом.
- Аневризма підключичної артерії.
Розрізняють 3 форми плекситу плеча: нижній, верхній і тотальний.
Нижній плечовий плексит (плексит Дежерин-Клюмпке) викликаний ураженням нижніх стовбурів плечового сплетення, зазвичай віддає в передпліччя і кисті. Верхній плечовий плексит (плексит Дюшена-Ерба) викликаний ураженням верхніх стовбурів плечового сплетення, зазвичай відображається у надключичной частини плеча. Тотальний плексит плеча обумовлений поєднанням симптомів нижнього і верхнього плекситу.
Діагностика
Для проведення діагностики плечового плекситу використовуються наступні методи:
- Первинний огляд пацієнта.
- Рентгенологічне дослідження.
- МРТ плечового суглоба, а також м'яких тканин плеча.
- Ультразвукове дослідження.
- Комп'ютерна томографія.
При проведенні діагностики дуже важливо відрізнити плексит від плечелопаточного періартриту, невриту плечового сплетення, шийного радикуліту.
Лікування плечового плекситу
При появі гострого болю в плечовому суглобі необхідно якомога швидше звернутися до лікаря. Чим раніше почати лікування плекситу, тим більш сприятливий прогноз на одужання. На думку американських лікарів, якщо забаритися рік і не почати лікування плекситу, то внаслідок м'язової атрофії одужання настає вкрай рідко (не більше 10% випадків).
Лікування плечового плекситу досить тривалий, проводиться за індивідуальною схемою для кожного пацієнта. Якщо причиною плекситу стала травма руки, то руку фіксують пов'язкою, з часом починають виконувати спеціальні вправи для рук: спочатку прості, потім - все більш складні. Іноді при важкій травмі потрібна операція.
Нерідко для лікування плекситу плеча лікарі призначають антибіотики, вітаміни й інші лікарські препарати. Однак основний ухил робиться на фізіотерапію, масаж і лікувальну гімнастику.
Також для лікування плечового плекситу використовуються:
- Прогрівальні грязьові ванни.
- Лікування теплом - парафінові компреси, застосування озокериту.
- Електрофорез.
- Ампліпульстерапія - електростимуляція ураженої ділянки.
- Діадинамотерапія.
- Лікувальний душ.
- Акупунктура.
Лікування плекситу народними засобами
- Настій брусниці - 2 чайні ложки брусниці залити склянкою окропу, дати настоятися 15-20 хвилин, пити по 1-2 ковтки кілька разів протягом дня.
- Компрес з капусти - взяти капустяний лист, трохи підігріти його на пару, прикласти на ніч до плеча, замотавши бинтом, а зверху - теплим вовняним шарфом.
- Розчин муміє - спиртової 8-10% розчин втирати 5-7 хвилин в уражену ділянку протягом 3 тижнів, потім пауза 1 тиждень і курс можна повторити знову.
- Компрес з вербою - 15 г кори верби білої подрібнити, залити склянкою окропу на 1 годину, потім процідити, накладати компрес на уражений суглоб.
- Мазь з прополісу - 3 г прополісу змішати з 50 г свинячого жиру і втирати в плече, лопатку, руку.
- Розчин скипидару - 2 ст. ложки скипидару змішати з 2 ст. ложками нашатирного спирту 5% і 2 сирими яйцями. Отриману суміш збити до густої консистенції і втирати в плече на ніч.
Профілактика плекситу плеча
- Уникнення травм.
- Своєчасне лікування гострих інфекційних хвороб, цукрового діабету, подагри.
- Поменше великих фізичних навантажень.
- Регулярне виконання ранкової зарядки.
- Заняття плаванням - відмінне тренування для плечей.
- Якщо виникла різка гострий біль у плечі, необхідно негайно звернутися до лікаря, інакше можливе виникнення ускладнень та прогресування хвороби.
|