Прикордонні неврологічні розлади. Безсоння

Не завжди можна визначити, до якої галузі медицини відноситься те або інше захворювання. Існують стани, обумовлені змінами як нервової регуляції, так і вищих психічних функцій. Такі хвороби прийнято називати «прикордонними», тобто прерогатива їх лікування належить неврологів і психіатрів в рівній мірі. Найчастіше прикордонні неврологічні розлади (захворювання нервової системи) мають дві особливості.

По-перше, вони виникають під дією зовнішніх стресових факторів. По-друге, такі стани призводять до змін психіки. Крім цього, лікування розладів нервової системи майже завжди включає в себе застосування психотропних препаратів, які є чи не єдиним інструментом на озброєнні у психіатрів. Показовим прикладом неврологічних розладів прикордонної природи може слугувати відоме дуже багатьом стан - безсоння.

Сьогодні порушеннями сну страждає 45% всього населення планети, тобто більше трьох мільярдів людей. У цій статистиці враховується як недолік сну, так і його надлишок. Хоча проблема безсоння завжди була і залишається значно актуальніше.

Як і будь-які неврологічні розлади, безсоння може бути класифікований за певними ознаками. Неврологи пропонують ділити це хворобливий стан на три види:

- пресомния або складність засипання. Про пресомнии можна говорити в тому випадку, якщо людині необхідно більше 30-40 хвилин для того, щоб заснути (нормальний час засинання - до 10 хвилин);

- постсомния - неможливість нормальної життєдіяльності після закінчення сну. Такий стан виникає навіть при нормальній тривалості сну. Образно його іноді називають «сонним сп'янінням»;

- інсомнія - власне «безсоння». Якщо при нормальній тривалості сну (близько 7 годин) хворий не відчуває себе відпочилим, невролог діагностує у пацієнта інсомнія. У цю ж категорію відносять будь-які неврологічні і психічні розлади, одночасно ускладнюють і засинання і пробудження.

Причини безсоння, як і всіх прикордонних неврологічних станів, різноманітні. Часто можна спостерігати виникнення інсомнія при зміні часових поясів, при необхідності перейти з денної роботи на нічну. Неврози, потужні психоемоційні стреси, психотравми і багато соматичні захворювання також можуть бути причиною порушення ритму сну і неспання.

У будь-якому випадку незалежно від причини, діагноз безсоння встановлюється, якщо хворий вказує на порушення сну протягом місяця, мінімум тричі на тиждень.

Безсоння не можна сприймати як нормальну реакцію на стрес або втома: здоровий організм буде реагувати на ці фактори подовженням часу сну, але не його зменшенням. Її треба лікувати.

Неврологічні прикордонні розлади часто вимагають призначення денних транквілізаторів. Однак якщо дотримуватися ряду умов, можна обійтися без цього. Наприклад, засипання в темряві стимулює в мозку викид мелатоніну, природного снодійного.

Очевидна необхідність виключення прийому перед сном речовин зразок кофеїну і таніну, дотримання раціонального режиму неспання і фізичної активності.

Сон - найважливіший метод саморегуляції. Сон необхідний мозку для нормалізації аналітичної діяльності та економії енергії. Більш того, психіка людини здатна відновлюватися тільки уві сні, коли подразники сприймаються значно слабше і зникає необхідність напруги когнітивних систем.

Стани, що супроводжуються порушеннями сну, розглядаються як досить важкі для хворих на неврологічні розлади, серйозно порушують їх життєдіяльність. Принципово важливо підтримувати час сну на належному рівні і своєчасно коригувати його порушення, звернувшись до лікаря.