|
Розрив зв'язок, лікування розриву зв'язок |
Що таке розрив зв'язок?
Зв'язки - щільні сполучнотканинні утворення різної форми (у вигляді тяжів чи пластинок), що з'єднують кістки скелета і окремі органи. Зв'язки зміцнюють суглоби, обмежують або направляють руху в них, забезпечують контакт суглобових поверхонь. Залежно від виконуваної функції зв'язки діляться на підтримуючі, напрямні та гальмуючі. Деякі зв'язки, наприклад, колінного або гомілковостопного суглоба, піддаються більшому навантаженні. Внаслідок неконтрольованих рухів (наприклад, раптовому падінні може статися розтягнення або розрив зв'язок. Можливий розрив самої зв'язки, так і її відрив від кістки. В останньому випадку часто разом зі зв'язкою відривається і кістковий фрагмент. Розірвана зв'язка мимовільно не відновлюється, з часом вона атрофується.
Симптоми розриву зв'язок
Загальні симптоми:
- Біль в суглобі.
- Припухлість суглоба, його ненормальне становище.
- При розриві зв'язок колінного суглоба:
- Збільшення об'єму колінного суглоба.
- При розрив хрестоподібних зв'язок - «синдром висувного ящика». При згинанні ноги в коліні гомілку можна відвести вперед або назад.
Причини розриву зв'язок
Найчастіше травмуються зв'язки колінного суглоба суглоба і стопи. При розриві зв'язки можна почути характерний звук. В колінному суглобі, як правило, розриваються хрестоподібні і латеральні зв'язки. Нерідко розрив латеральних зв'язок коліна супроводжується пошкодженням меніска і сильним болем. Розрив хрестоподібної зв'язки характеризується т.зв. «синдромом висувного ящика» (при згинанні ноги в коліні, гомілку можна усунути або вперед, або назад). При переломі плеснових кісток механізм розриву зв'язки залежить від руху, що викликала перелом: якщо плесно зісковзує всередину, то розривається зовнішня зв'язка, якщо вислизає назовні, то пошкоджується внутрішня зв'язка. Під час обертального руху можуть розірватися обидві зв'язки.
Лікування розриву зв'язок
В першу чергу оцінюють ступінь тяжкості травми: стався повний розрив або тільки розтягнення зв'язки. У разі розтягування щільні, що складаються з білкової речовини, волокна надриваються, а еластичні волокна лише розтягуються. Перевіряється, чи не порушені руху суглоба, так можна визначити, розірвані чи зв'язки. Роблять рентгенівські знімки суглоба. Якщо зв'язка відірвалася разом з кістковим фрагментом, до якої був прикріплений її кінець, це можна буде побачити на рентгенівському знімку. Однак самі точні відомості про стан зв'язок лікар отримує при застосуванні спеціального методу обстеження суглобів - артроскопії.
Необхідність операції
Якщо сталося тільки розтягнення зв'язки, пошкоджений суглоб імуннодефіцити опорної або гіпсовою шиною. Але якщо зв'язки розірвані, пацієнта найчастіше оперують. Після операції для забезпечення зрощення тканин зв'язок суглоб теж імуннодефіцити. Після загоєння суглоба застосовуються засоби реабілітації, відновлення м'язового тонусу та забезпечення рухливості суглоба.
Можливі наслідки розриву зв'язок
Розрив зв'язок - травма, характерна для спортсменів. Наприклад, у футболістів часто спостерігаються пошкодження хрестоподібних і латеральних зв'язок коліна, великої і малої гомілкової кістки. В силу того, що м'яза у спортсменів добре розвинені, вони притримують зв'язки, які колись були розтягнуті або розірвані. Однак нерідко в результаті багаторазового розтягування або розриву зв'язок в тому ж самому місці відзначаються залишкові явища, наприклад, «розгойдується суглоб». Якщо в процесі загоєння виникли ускладнення, то зв'язки втрачають здатність нормально виганяти свою функцію - направляти суглоб в потрібну сторону.
Перебіг хвороби
З часом травмовані зв'язки втрачають здатність нормально забезпечувати руху суглобів. В цьому випадку людина пересувається, «закидаючи» ногу в сторону унаслідок чого суглоб піддається більшому навантаженні і передчасно зношується. Можливо навіть поява артрозу суглобів.
Зв'язки черевної порожнини
Зв'язки є і в черевній порожнині. Вони утримують органи або з'єднують їх з іншими тканинами тіла. Випадки розриву або розтягнення цих зв'язок практично не зустрічаються.
|