Симптоми аневризми черевної аорти

24% аневризм черевної аорти протікають безсимптомно і виявляються випадково при профілактичних оглядах, пальпації живота з приводу якого-небудь захворювання кишечника, шлунка, нирок, при рентгенографії органів черевної порожнини (за умови кальцифікації стінок аневризми), лапаротомії, виробленої з іншого приводу. Нерідко аневризми виявляються при аутопсії і не є причиною смерті.

В останні роки у зв'язку з поширенням рентгеноконтрастної ангіографії, виконуваної з приводу захворювань судин нижніх кінцівок, нирок, органів травлення, досить часто безсимптомна форма аневризми черевної аорти виявляється випадковою знахідкою на ангиограмме. Ця форма стала частіше зустрічатися з впровадженням в клінічну практику методу бета-сканування, комп'ютерної томографії, ядерно-магнітного резонансу. Більшість хворих (61 %) скаржаться на біль і наявність пульсуючого освіти в животі, 15% - тільки на наявність зазначеного освіти (як би «другого серця» в животі). Частіше це відчуття фіксується в положенні лежачи на животі. Отже, найбільш характерна скарга не на больовий синдром, а на наявність пульсуючого освіти в животі. Вкрай рідко розрив АБА з колапсом і швидкою смертю можуть бути першими симптомами аневризми черевної аорти.

Клінічні прояви, таким чином, слід розділити на типові і непрямі.

До типовим відносять: наявність пульсуючого освіти в животі і тупі, ниючі болі, зазвичай в мезогастріі або зліва від пупка. Біль іноді іррадіюють в спину, поперек, крижі. Характер їх досить різноманітний: від інтенсивних болісних, гострих, що потребують застосування наркотиків і анальгетиків, до постійних, ниючі, тупі, малоінтенсивне. Ці болі можуть бути розцінені як ниркова колька, гострий панкреатит, гострий радикуліт.

Загрузка...