Сульфаніламідні препарати

Фузидин-натрій ( Fusidinum - natrium ) - представник антибіотиків різних груп - діє на стафілококи , менінгококи , гонококи , анаероби . У відношенні пневмококів і стрептококів менш активний . Стафілококи , стійкі до пеніцилінів , стрептоміцину, левоміцетину , еритроміцину та інших антибіотиків , зберігають чутливість до фузидину . Препарат не активний відносно грамнегативних бактерій , грибів і найпростіших. Діє бактеріостатично , механізм дії пов'язаний з швидким придушенням синтезу білка. У шлунку препарат не руйнується і швидко всмоктується. Максимальна концентрація в крові спостерігається через 2-3 год і зберігається на терапевтичному рівні протягом 24 ч. При тривалому застосуванні має місце кумуляція . Препарат призначають дітям віком 1 міс - 3 років - 60-80 мг / кг; 3-6 років -40-60 мг / кг; 6-9 років -30 -40 мг / кг; 9-14 років - 20 -

30 мг / кг маси тіла на добу. Добову дозу ділять на 2-3 прийоми. Для зменшення побічних явищ препарат приймають з рідкою їжею або молоком . У рідкісних випадках можливі алергічні реакції . Курс лікування 7 днів.

Сульфаніламідні препарати є похідними сульфаниловой кислоти. Механізм їх дії заснований на інгібуванні синтезу фолієвої кислоти в мікроорганізмах. Антимікробна активність різних сульфаніламідних препаратів визначається ступенем їх спорідненості до рецепторів мікробної клітини , тобто їх здатністю конкурувати за ці рецептори з параамінобензойної кислотою , необхідною більшості мікроорганізмів для синтезу фолієвої кислоти , яка використовується мікробної клітиною для утворення нуклеїнових кислот. Таким чином , сульфаніламідні препарати типові бактеріостатичні засоби .

Істотно , що всі ці препарати , в тому числі і найбільш активні з них , мають значно меншу спорідненість до мікробної клітці , ніж параамінобензойна кислота. Тому для отримання бактеріостатичної ефекту необхідно створення в крові і тканинах хворого їх концентрації , у багато разів перевищує концентрацію параамінобензойної кислоти.

Для цього використовують ударні дози препаратів на початку курсу лікування з подальшим постійним поддерживанием високих концентрацій їх у крові .