Базаліома - пухлина шкіри поліморфного будови з епідермісу і придатків шкіри з місцево-деструирующим зростанням, практично не метастазирующая, в якій периферичні клітини імітують базальні клітини епідермісу. У 90% випадків базаліома виникає в осіб віком 50 років і старше. Співвідношення жінок і чоловіків 1,2:1.
Фактором ризику виникнення базаліоми є надмірне перебування під прямими сонячними променями. Безперечно, у розвитку цього захворювання важливу роль відіграють порушення протипухлинного нагляду в імунній системі організму. Базаліома у спадщину не передається, але можуть бути вроджені форми, так званий необазоцеллюлярный синдром (синдром Горліна-Гольца).
Базаліома починається з утворення щільного вузлика. Колір тілесний, перламутровий або блідо-рожевий, часто бувають телеангіектазії (розширені каппилярные судини). В центрі вузлика виникає сірого кольору кірочка, на місці видалення якої утворюється невелике поглиблення. Віддалена скоринка швидко замінюється новою.
Характерною ознакою базаліоми є щільний валик біля основи пухлини, що особливо добре видно при розтягуванні шкіри. Цей валик, як правило, складається з малих зернистих утворень, що нагадують перлини. Суб'єктивні відчуття при базальноклеточной эпителиоме у хворих відсутні.
Базаліома існує роками, повільно збільшуючись в розмірах. Потім відбувається її виразка від центру до країв. Дно виразки яскраво-червоного кольору щільне. Виразка повільно збільшується в розмірах. В окремих випадках виразка з одного краю рубцюється, а з іншого - збільшується - серпигинирует (виразково-рубцующаяся форма базаліоми). В деяких випадках пухлина розростається над поверхнею шкіри, покривається папилломатозными роговими масами (бородавчаста форма базаліоми).
Склеродермоподібна, або фиброзирующая, эпителиома має вигляд підноситься над рівнем шкіри жовтуватою з нечіткими межами бляшки. В області пухлини можуть виникати атрофічні і білясті ділянки, телеангіектазії; виразка відбувається рідко.
Пігментна базаліома має темно-коричневе або чорне забарвлення. Поверхнева базальноклітинна эпителиома клінічно може нагадувати червоний вовчак, псоріаз, пара-псоріаз, але завжди в цих випадках по її периферії є дрібні вузлики у вигляді перлин.
Экземоподобная форма базально-целлюлярной плоскоклітинний проявляється у вигляді декількох вогнищ з чіткими межами, що складаються з дрібних вузликів. У вогнищах відзначається легка інфільтрація, лущення і кров'янисті кірочки, після видалення яких утворюються поверхневі виразки.
|