Спорожнення жовчного міхура

Хороші результати досягаються застосуванням 2-х сирих жовтків. Негативним моментом при застосуванні жовтків і жирів є збільшення шлункової секреції з затримкою евакуації в дванадцятипалої кращается до 1/3-1/4 свого початкового обсягу в середньому через 40 хвилин - 1,5 години. Розрізняють швидке і повільне спорожнення жовчного міхура, останнім частіше в осіб літнього віку та у вагітних. При затримці спорожнення жовчного міхура через 2 години С. Л. Копельман знову дає хворому повторний жирний сніданок. Після приймання жовтків ми, як правило, виробляємо до додаткові знімки через 1,5-2 години. Ступінь скорочення жовчного міхура є показником стану моторної функції. У фазі скорочення іноді стають видимими конкременти невеликих розмірів. На рентгенограмах, зроблених після прийому жирної сніданку, знову вивчають форму скороченого жовчного міхура, інтенсивність і однорідність тіні, виявляють наявність конкрементів. Після скорочення жовчний міхур в більшості випадків зберігає свою форму (особливо якщо у фазі наповнення він мав грушоподібну форму). Інтенсивність тіні жовчного міхура після приймання жовтків посилюється, за нашими даними, у 40% растным речовиною міхурово і загальний жовчний протоки, проте внаслідок дуже невеликої інтенсивності тіні робити які-небудь висновки про їх стан часто важко.

При застосуванні трийодированных препаратів рентгенограми роблять через 10-25 хвилин після прийому жирної сніданку. При цьому вузли контрастуються жовчні протоки і визначається скоротлива функція жовчного міхура. При необхідності рентгенограми повторюють через 40-60 хвилин.

У 1951 р. Рассон (Russon) запропонував за 10 хвилин до жирного сніданку давати хворому 150 мл крижаного фізіологічного розчину або мінеральної води. «Холодового» сніданок прискорює евакуацію вмісту шлунка, рекомендується робити знімки на 10-й і 20-й хвилині, при цьому вони, як правило, відзначали появу тіні протоки і загального жовчного проток. За даними дослідження 550 проведених забезпечує швидке зіткнення жовтків зі слизовою оболонкою дванадцятипалої кишки і викликає прискорене і більш повне скорочення жовчного міхура. Концентрована в жовчному міхурі контрастна жовч, не розбавляючи, заповнює міхурово і загальний жовчний протоки. Хворий після прийому холодового сніданку залишається лежати на трохоскопе, знімки роблять через 5, 15 і 30 хвилин.

Загрузка...