Тріщини заднього проходу та їх лікування

Тріщини заднього проходу. Тріщини спостерігаються досить часто, особливо у чоловіків. Спочатку тріщина має вигляд лінійного пошкодження епітеліального покриву заднього проходу. З плином часу вона робиться глибше, краї її ущільнюються, шкіра по краях припухає і утворюється піднесена облямівка. Виникла тріщина постійно інфікується, набуває хронічного перебігу і дуже довго, а іноді і зовсім не заживає. Причинами утворення тріщин є поранення або садна поверхні заднього проходу твердим калом і різними сторонніми тілами, що проходять разом з калом (риб'ячі кістки), геморой, травма під час пологів і т. д.

Основним симптомом тріщини є біль, пов'язана з актом дефекації. Біль носить рве, ріжучий, пекучий характер і буває настільки сильна, що хворі часто змушені припиняти роботу і лягати в ліжко. Біль залежить від подразнення нервових закінчень на дні тріщини і спазму сфінктера прямої кишки. Іноді з тріщини виділяється трохи крові. Так як хворі з-за страху перед болем затримують випорожнення, у них часто виникають запори. Зазвичай тріщина буває видно при огляді.

Лікування. При свіжих тріщинах вживають заходів до нормалізації стільця і усуненню запорів. Це досягається прийомом всередину рідкого парафіну (по 1 столовій ложці 3 рази в день), олександрійського листа. У пряму кишку щоранку вводять 50-100 мл теплої оливкової олії за допомогою м'якого гумового катетера, призначають свічки з беладони або морфіном, сидячі теплі ванни. При відсутності ефекту від консервативного лікування під місцевою анестезією або наркозом роблять сильне розтягнення заднього проходу пальцями або інструментами. Після цього тріщина швидко гоїться. У деяких випадках проводять висічення тріщини. Після операції протягом 5-6 днів необхідний постільний режим. Для затримки стільця 4 дні дають 2-3 рази в день по 6-8 крапель настойки опію, а потім проносне. Після акту дефекації роблять сидячі ванни з розчином марганцевокислого калію або питної соди.

Загрузка...