Туберкульоз молочної залози

Туберкульоз молочної залози починається утворенням одного або декількох окремих, вузликів, які мають схильність до злиття в одну пухлину. Пухлина казеозно перероджується, розм'якшується, нагноюються і перетворюється в туберкульозний абсцес. Абсцес розкривається назовні, після чого утворюється один або, що буває частіше, кілька нориць, виділяють рідкий гній. Іноді розм'якшення не настає, а відбувається розростання сполучної тканини і утворюється мозолисте затвердіння, часто супроводжується втягненням соска (склеротична форма).

Туберкульоз молочної залози розвивається повільно і майже без болю. Нагноєння з'являється пізно, в кінці 2-5-го місяця хвороби. Клінічно захворювання виявляється не раніше утворення прощупываемой пухлини. Прощупується один або декілька вузлів неправильної форми, безболісних, іноді чутливих, пов'язаних з тканиною залози, спочатку не зрощених з шкірою, а пізніше, в період утворення свищів, тісно з нею спаяних.

Досягнувши відомою, іноді великий величини, абсцес дає плаваючий. Свищева отвори оточені млявими грануляціями і виразками з підритими краями. Заліза зберігає рухливість по відношенню до підлягає тканин. Пахвові лімфатичні вузли вражаються дуже часто, в більшості випадків рано, значно збільшуються в об'ємі і рано нагноюються.

У початковому періоді туберкульоз молочної залози розпізнається важко, легше при розвинених формах. Щільний, тісно пов'язаний з тканиною залози туберкульозний інфільтрат, особливо що супроводжується появою зморщок і втягування соска, легко прийняти за раковий. Наявність туберкульозу інших органів говорить за туберкульоз. В період утворення свищів туберкульозний мастит може бути прийнятий за застарілий гнійний мастит, актино-мікоз, изъязвившуюся гумму, туберкульоз ребра. Слід відрізняти туберкульозний абсцес грудної залози від скупчення туберкульозного гною, який виходить з ребра, розташованої позаду грудної залози клітковині.

За винятком випадків далеко зайшов туберкульозу легень прогноз для хворої добре, проте у більшості випадків функція залози різко порушується, утворюються незагойні свищі.

Лікування починається з призначення стрептоміцину, ПАСК, геліотерапії та інших загальних терапевтичних заходів Грудну залозу висвітлюють кварцовою лампою. Гнійники спорожняти проколом і тут же вводять стрептоміцин. Якщо таке лікування не призводить до позитивного результату, то грудну залозу ампутують і видаляють пахвові лімфатичні вузли.

Годувати дитину хворою груддю не дозволяється.

Загрузка...