Везикуліт, симптоми і лікування везикуліту

Везикуліт - це запальне захворювання сім'яних пухирців, які знаходяться поряд з передміхуровою залозою і є парними органами чоловічої статевої системи. При нормальній роботі статевої системи сім'яні пухирці виконують функцію накопичувача простатичного секрету, який виробляється в залозі. Насіннєві бульбашки з'єднані з сім'явиносних каналом, через який накопичений секрет виходить назовні.

Везикуліт вкрай рідко виникає як одинична інфекція в сечостатевій системі. У більшості випадків він є ускладненням іншого захворювання, наприклад, уретриту або простатиту. Пов'язано це з поширенням інфекції (стафілококової, гонококової та ін), яка вже проникла в сечостатеву систему, в сім'яні пухирці гематогенно або через сім'явивідна канал.

Симптоми везикуліту

Прийнято розрізняти гострий і хронічний везикуліт. Згідно зі статистичними даними, хронічний везикуліт зустрічається частіше, ніж гострий. Розглянемо симптоми кожного з них.

Симптоми гострого везикуліту:

• Сильний біль в області паху, іррадіює в поперек, крижі, область заднього проходу.
• Біль ще більше посилюється при дефекації - також можлива поява крові з уретри.
• Часті позиви до сечовипускання, хворобливі сечовипускання.
• Болі при еякуляції, поява кров'яних домішок в спермі.
• Вночі часто виникає ерекція.
• Знижене кількість сперматозоїдів у спермі (визначається при проведенні спермограми).
• Симптоми загального характеру - висока температура (до 39°C), головний біль, слабкість, втомлюваність, озноб.

Симптоми хронічного везикуліту:

• Яскраво виражені симптоми можуть бути відсутніми. Нерідко пацієнти звертаються до лікаря з одним симптомом, що виникає при невідомої причини, - появі крові в спермі.
• Періодично турбують болі в паху і крижах.
• Хвороблива ерекція і еякуляція, зниження гостроти оргазму. Після статевого акту протягом кількох годин відчувається біль. Прискорене сім'явиверження, передчасне, іноді мимовільне.
• Сечовипускання прискорене і супроводжується хворобливими відчуттями.

Як бачимо, при гострому везикул переважають симптоми загального розлади сечостатевої системи, а при хронічному - симптоми сексуального характеру.

Причини везикуліту

Найчастіше причиною везикуліту стає інфекція. Вона проникає до насінних бульбашок різними способами: через уретру (при уретриті), через сечовий міхур (при циститі), через кров (при ангіні, фронтиті, гаймориті, холециститі, остеомієліті та ін). У більшості випадків збудниками є стафілококи, стрептококи, клебсієла, синьогнійна паличка. Хронічний везикуліт у більше половини випадків викликане хламідіями, мікоплазмами, гарднерелами, уреаплазмою. Приблизно в 3-4% випадків причиною везикуліту стає вірус герпесу. У 20-30% випадків везикуліт виникає як ускладнення простатиту.

Інша причина везикуліту - застій секрету в насінних бульбашках. Фактори, які підвищують ризик виникнення везикуліту зважаючи застою секрету в насінних бульбашках:

• Тривале статеве утримання. Відсутність ритму статевого життя.
• Надмірна статева активність.
• Перерваний статевий акт.
• Шкідливий вплив алкоголю і паління.
• Переохолодження організму.
• Тривале перебування в положенні сидячи, малорухливий спосіб життя.
• Проктит, тромбофлебіт, простатит.
• Хронічний запор.

У рідкісних випадках причиною везикуліту може стати алергія, травма таза, розлад роботи імунної системи (автоімунний везикуліт), отруєння ліками або шкідливими хімічними речовинами.

Діагностика

При появі перших ознак захворювання потрібно звернутися до уролога. Лікар розпитає про симптоми, проведе ректальне дослідження. Далі призначаються аналізи: загальний аналіз сечі, загальний аналіз крові, аналіз сперми. Також використовуються інші діагностичні методи: ультразвукове дослідження, дослідження секрету насінних бульбашок, везікулографія (рентгенологічне дослідження), комп'ютерна томографія.

Лікування везикуліту

Варто відзначити, що самолікуванням займатися не тільки марно, але й небезпечно! Лікування везикуліту повинен проводити тільки ваш лікуючий лікар. Спосіб лікування вибирається після встановлення причини захворювання, в тому числі визначення збудника. Якщо везикуліт викликаний інфекцією, то призначаються антибіотики, якщо має місце бути застійний везикуліт, то ангіопротектори. Якщо в результаті діагностики визначені і інфекція і застій секрету в насінних бульбашках, то лікування проводять комплексно.

Отже, зупинимося на лікування везикуліту детальніше.

Якщо при інфекційному везикул виявлені в якості збудника стафілококи, стрептококи, то проводиться наступна антибіотикотерапія:

• Еритроміцин - приймати по 200 мг на добу в 2-3 прийоми, курс лікування 10-14 днів.
• Сумамед - у перший день по 500 мг вранці та ввечері, потім ще 4 дні по 500 мг 1 раз на добу.
• Доксициклін - у перший день 200 мг 1 раз, потім протягом 10-14 днів по 100 мг 2 рази на день.
• Фурагін - приймати по 50 мг 2-3 рази на добу під час прийому їжі, курс лікування 7-10 днів.
• Метациклин - по 300 мг 2 рази в день, курс лікування 7-10 днів.
• Бактрим - приймати по 2 таблетки 2 рази в день після їжі, пройти курс 7-14 днів.

Якщо збудником везикуліту стали хламідії, уреаплазма, гарднерели, то призначається наступна терапія:

• Призначаються макроліди, тетрацикліни, бісептол, лидаприм.
• При микоплазмах і хламидиях - використовуються Лінкоміцин, Далацин.
• При гарднереллах - Миранем, Макмірор.
• Схема лікування: у перший день призначаються імунні препарати, потім через пару днів стартує курс антибіотиків, тривалістю 7-10 днів, зазвичай макроліди або тетрациклін.
• Далі робиться пауза на 5-7 днів і повторний курс на 7-10 днів зі зміною антибіотика.
• Увага! Лікування за цією схемою повинні пройти обидва статевих партнера.

Якщо причиною везикуліту стали гонорея або сифіліс, проводиться курс бензил пеніциліном від 3 млн до 9 млн ОД внутрішньом'язово за призначенням лікаря.

Якщо причиною захворювання став застій секрету в насінних бульбашках, то проводиться таке лікування везикуліту:

• Трентал - приймати по 100-400 мг 2 рази в день, курс лікування становить 2-3 тижні.
• Обзидан - по 1 таблетці 2-3 рази на день протягом 15-20 днів.
• Ескузан - приймати по 1 драже 3 рази на день, приймати 10-15 днів.
• Ультрависокочастотна терапія.
• Мікроклізми.
• Незалежно від способу лікування додатково призначаються імуномодулятори - Левамізол, Пірогенал, Віферон, Солкоуровак та ін.

Хірургічне лікування везикуліту проводиться при виникненні ускладнень, коли насіннєві бульбашки наповнені гноєм (емпієма сім'яних пухирців). Виконується везикулотомия - операція по розрізу бульбашок і отримання гною.

Профілактика

Профілактика везикуліту зводиться до низки рекомендацій, які слід виконувати для зниження ризику появи даного захворювання:

• Своєчасне лікування гострих і хронічних захворювань сечостатевої системи, а також загальних інфекційних захворювань (тонзиліту, синуситу та ін).
• Регулярна статеве життя, захищений статевий акт.
• Заняття спортом, періодичні розминки при тривалому сидінні, виконання гімнастичних вправ.
• Правильне харчування.

Слід спрямувати зусилля на уникнення:

• Хронічних запорів.
• Безладної статевого життя, мастурбаций, занадто частих статевих актів.
• Тривалого сидіння.
• Травм таза.
• Переохолоджень.
• Стресів, куріння, вживання алкоголю.

Загрузка...