Внутрішньопротокова папілома

Внутрішньопротокова папілома являє собою доброякісне захворювання молочних залоз. Це пухлина від декількох міліметрів до декількох сантиметрів, яка знаходиться в просвіті молочного протоки залози. Захворювання може виникнути в будь-якому віці, починаючи з періоду статевого дозрівання й закінчуючи постменопаузой.

Причиною виникнення внутрішньопротокових папілом на сьогоднішній день вважають гормональний дисбаланс.

Діагностика внутрішньопротокової папіломи

Діагностика даного захворювання заснована на скаргах пацієнтки, огляді і пальпації молочних залоз, а також інструментальних методах дослідження.

Основною скаргою пацієнток з цим захворюванням є виділення із сосків. При цьому виділення можуть носити різний характер - від прозорих, до кров'янистих.

Одним з важливих методів діагностики внутрішньопротокова мамографії є аналіз виділень з соска. При цьому найбільшу цінність представляє наявність клітин з атипією, що може підтверджувати діагноз папіломи.

Іншими методами діагностики є мамографія і УЗД. На жаль, ці методи не дозволяють уточнити діагноз папіломи, але вони застосовуються з метою відрізнити захворювання від інших видів патології молочної залози.

Найбільш інформативним методом діагностики при підозрі на внутрипротоковую папілому є дуктографія (або галактография) - рентгенографія з введенням в молочні протоки контрастної речовини.

Як Ви знаєте, молочна залоза складається з трьох елементів: жирової тканини, часточок і молочних проток. Молочні протоки відкриваються на соску. Мамографія та МРІ, хоч і є чудовими методами діагностики захворювань молочних залоз, все ж не можуть показати лікарю стан молочних проток. Вони можуть показати наявність пухлини, але де саме вона знаходиться: у протоці або в часточці, або в сполучної тканини - вони не можуть.

Варто відзначити, що дуктографія показана не у всіх випадках виділень з молочних залоз. До цих випадків належать:

Виділення з соска молочної характеру, жовтуватого, зеленого, коричневого кольору.
Виділення з обох молочних залоз у жінок, які не народжували можуть говорити про наявність побічних ефектів препаратів або про патології з боку гіпофіза.
Незначні виділення з обох молочних залоз у жінок, що народжували.
Підготовка до дуктографії полягає лише в тому, що жінка не повинна намагатися дослідження видавлювати вміст молочних залоз.

Як проводиться дуктографія

Дуктографія являє собою рентгеноконтрастную мамографію. Її проведення полягає у тому, що з допомогою спеціальних інструментів проток молочної залози, який відкривається на соску, вводиться дуже тонкий пластиковий катетер, через який в залозу вводиться рентгеноконтрастна речовина. Далі проводиться звичайна мамографія. Внутрішньопротокова папілома на такий мамографії проявляється у вигляді дефекту заповнення молочного протоки. У нормі процедура займає близько 30 хвилин або більше. Сама процедура безболісна, але жінка може відзначати деякий дискомфорт.

Переваги і недоліки дуктографії

Серед переваг дуктографії можна виділити наступні:

• Дуктографія дозволяє виявити дрібні злоякісні та доброякісні зміни в молочних протоках, які іншими методами виявити неможливо.
• Дуктографія дозволяє визначити місце розташування пухлини, що необхідно для наступної операції.
• Безпечний метод діагностики захворювань молочних залоз, нарівні з мамографією.

Недоліки та ризики:

• При проведенні дуктографії є незначна ймовірність пошкодження протоки в момент введення катетера або контрастної речовини. У більшості випадків ці ушкодження гояться самостійно.
• Іноді катетер може потрапити в протоку, де немає патології і на дуктограмме не буде виявлено зміну.

Лікування папіломи внутрішньопротокової

Лікування папіломи тільки хірургічне. При цьому в основному виконується секторальна резекція.

Загрузка...