Копростаз (каловий завал, закупорка грижі) (obstructio herniae) - такий стан, коли просвіт кишкової петлі в грижі закривається калом з розвитком порушення прохідності кишки.
Частіше трапляється в осіб з ослабленою перистальтикою товстої кишки. Ознаки кишкової непрохідності при копростазі розвиваються повільно, грижове випинання збільшується поступово. Розлади кровообігу в кишці, як правило, не розвиваються.
Факторами, що сприяють розвитку закупорки кишки, є надмірне вживання їжі, млявість перистальтики кишечника, запори, невправимость грижі, спайки в області грижового мішка.
У більшості випадків копростаз розвивається в невправимой грижі, що містить товсту кишку. Застій калових мас може поширюватися і на тонку кишку. У такому разі поступово наростають явища кишкової непрохідності. Хворих турбують загальна слабкість, сухість язика, нудота, блювота, розлади серцевої діяльності. Надалі з'являються болі в животі, затримка газів, калу та інші симптоми кишкової непрохідності.
При копростазі допомогу необхідно надати терміново. Рекомендують проводити легкий масаж грижового випинання, накладати злегка стискають пов'язку або міхур з льодом на область грижі. Застосовують також малі клізми з гіпертонічним розчином або гліцерином або повторні сифонні клізми. Послаблюючі середники повністю виключаються до тих пір, поки копростаз в грижі триває.
При невправимой грижі з явищами копростазу, коли всі лікувальні заходи не дають ефекту, хворого необхідно терміново оперувати, щоб видалити вміст кишкової петлі, що міститься в грижі. Операція повинна бути мінімальною і оберігає.
|