|
Кальцитонін посилює депонування кальцію в кістковій тканині |
Кальцитонін посилює депонування кальцію в кістковій тканині, а паратирин сприяє утворенню активних метаболітів вітаміну D , що супроводжується підвищенням рівня іонізованого кальцію в крові.
Недостатність вітаміну D буває переважно у дітей перших 3 років життя і розвивається внаслідок екзогенної його недостатності або через недостатнє ультрафіолетового опромінення дитини. У дітей раннього віку до розвитку дефіциту вітамінів групи D призводять також часті захворювання органів травлення , простудні захворювання , пневмонії. Недостатність може розвинутися і у дітей старше 3 років , особливо в періоди інтенсивного росту , при недостатньому білковому харчуванні , а також при різкій зміні кліматичних умов. При цьому у дітей порушуються порядок і терміни прорізування зубів. Зміни в кістковій тканині виражаються в порушенні енхондрального окостеніння , розростанні остеоидной тканини , недостатньою мінералізації зростаючої і размягчении предобразованной кістки. Ці зміни пов'язують з порушенням засвоєння харчового кальцію і фосфору при недостатності вітамінів групи D в організмі , що призводить до уповільнення мінералізації , пригнічення біосинтезу органічного матриксу кістки , порушення її перемоделювання в процесі росту в результаті аномального накопичення і функціонування в різних ділянках кісткової тканини остеобластів і остеокластів .
Профілактика рахіту і карієсу в антенатальний період проводиться шляхом призначення вітаміну D вагітної , а також годувальниці і дітям особливо першого року життя акушерами - гінекологами та педіатрами у відповідності з інструкцією МОЗ 1978
Можливе передозування вітаміну D. До ранніх симптомів отруєння , пов'язаним з гіперкальціємією , належать: відсутність апетиту , нудота , головний біль , поліурія , проноси , блідість і втому. При необхідності прийому великих доз вітаміну D слід обов'язково часто перевіряти рівень кальцію в сироватці крові та сечі. У разі передозування вітаміну D призначають вітамін А , кортизон або інші глюкокортикоїди , діючі антагоністично по відношенню до вітаміну D , тобто гальмують всмоктування кальцію.
|