|
Що таке крипторхізм?
При формуванні чоловічих статевих органів плода яєчка в кінці вагітності або безпосередньо після народження немовляти опускаються в мошонку. З незрозумілих причин одне або обидва яєчка інколи так і залишаються в черевній порожнині або затримуються в паху Подібне порушення називається крипторхизмом і вимагає негайного лікування.
Крім того, бувають випадки, коли яєчка, що вже знаходяться в мошонці, при огляді дитини і при дотику до них «повертаються» назад у пах. Це так звана ретракція (втягування) яєчок, яка не викликає ніяких порушень.
Симптоми крипторхизма у дітей
- Відсутність одного або обох яєчок у мошонці.
- В паху прощупується неопустившееся яєчко.
- При помилковому крипторхізмі яєчко іноді знаходиться в мошонці, іноді - в паху.
Причини крипторхизма у дітей
Передбачається, що можливими причинами крипторхизма є порушення гормонального характеру або механічні перешкоди. Приблизно у 4% новонароджених чоловічої статі залишається одне яєчко в черевній порожнині або паху. Яєчка починають опускатися в мошонку на 32-36 тижні вагітності, таким чином, приблизно у 30% недоношених новонароджених діагностується крипторхізм.
Пов'язані з крипторхизмом небезпеки
У всіх випадках крипторхізм загрожує небезпеками, наприклад, в черевній порожнині залишився яєчко може почати «нападати» на імунну систему організму, з цієї причини найчастіше порушується функція самого яєчка. З-за цього може стати безплідним і друге, що нормально опустилося в мошонку яєчко. Крім того, якщо яєчко знаходиться в черевній порожнині, ймовірність раку яєчка в 4-10 разів вище, ніж зазвичай, якщо воно самостійно опустилося в мошонку.
Лікування крипторхизма у дітей
З допомогою гормональних препаратів можна привести яєчко в рух і «зіштовхнути» його в мошонку. Таке лікування застосовується в перші два роки життя дитини. Але якщо воно неефективно, яєчко в мошонку зводиться хірургічним шляхом.
Негайно звертайтеся до лікаря.
При першому ж профілактичному огляді, диагностировав крипторхізм, лікар порекомендує гормональну терапію. Якщо і після лікування яєчко не опускається в мошонку, лікар порадить зробити операцію. Ця операція повинна бути виконана до виповнення дитині 2-х років. До цього віку ще можна сподіватися, що функція переміщених яєчок в мошонку не буде порушена.
Перебіг хвороби
Яєчка можуть самостійно опуститися в перші три місяці життя. Якщо цього не відбувається до 6 місяців, стає ясно, що вони природним чином не опустяться, отже, дитину необхідно лікувати. Вже через 6-12 місяців в яєчках з'являються зміни. При лікуванні крипторхизма дітородна функція зберігається у 50-60% хлопчиків з двостороннім крипторхизмом і у 85% з одностороннім. При відсутності лікування цього порушення можливі важкі наслідки. Тому операція необхідна навіть дитині постарше. Нескладна операція потрібна і в тому випадку, якщо яєчко мігрує між мошонкою і пахом. Для цього достатньо зафіксувати яєчко в мошонці ниткою. Тим самим попереджається небезпека перекрута яєчка.
Небезпечний крипторхізм?
Відсутність яєчка в мошонці - це проблема не лише косметичного характеру.
На яєчко в черевній порожнині діє більш висока температура, що значно збільшує ймовірність злоякісних змін.
Дитини старше 2 років теж необхідно оперувати. Зрозуміло, надії, що знаходиться в черевній порожнині яєчко буде функціонувати нормально, немає ніякої.
Крипторхізм дорослих
Лікування крипторхизма у дорослих чоловіків полягає у видаленні яєчка, не опустився в мошонку. Це необхідно зробити, щоб уникнути раку яєчка. Видалення яєчка, що знаходиться в черевній порожнині, не впливає на здатність до запліднення: у чоловіків два яєчка, призначених для цієї мети і залишився ще може виробляти достатньо сперматозоїдів.
| 
Операція лапароскопія
