Серопозитивний ревматоїдний артрит

Серопозитивний ревматоїдний артрит починається поступово, непомітно для хворого, гострий початок зустрічається досить рідко. Уражаються, часто симетрично дрібні суглоби верхніх і нижніх кінцівок. Нерідко уражаються великі суглоби і хребет (шийний відділ). Із загальних проявів турбує слабкість, втрата ваги, субфебрильна температура, пітливість.

Симптоми артриту серопозитивного

Один з перших ознак - ранкова скутість у суглобах пальців рук і ніг, ступнях, долонях, їх болючість і припухлість, протягом дня симптоми поступово зменшуються. Патоморфологически це пов'язано з випотіванням рідини в порожнину суглоба і запалення синовіальних оболонок. У більш пізньому періоді йде розростання специфічної грануляційної тканини (паннус), яка проростає всередину хряща і руйнує його. Прогресуючі склеротичні процеси ще більше обмежують рухливість суглобів, що призводять до їх деформацій та обмеження рухів. 

Розвивається ураження сполучної тканини всього організму (системне) і судин (васкуліт), з'являються характерні ревматоїдні вузлики (округлі щільні утворення, прощупываемые під шкірою, безболісні, рухомі чи ні). Саме це лежить в основі патологічних змін у внутрішніх органах при серопозитивном ревматоїдному артриті. Збільшуються різні групи лімфатичних вузлів, іноді печінка і селезінка. 

Часто уражаються легені - це може проявлятися у вигляді плевриту, інтерстиціального фіброзу, фиброзирующего альвеоліту. Проявляється це кашлем, прогресуючою задишкою, появою хрипів у легенях. В серці можуть залучатися у процес всі верстви - эндокард, міокард і перикард. Однак, варто відрізняти від ревматизму

У більшої частини хворих відзначаються зміни з боку шлунково-кишкового тракту, як з-за самого захворювання, так і з-за тривалого прийому великих доз нестероїдних протизапальних препаратів. Виникає біль в животі, нудота, здуття живота, порушення стільця.

Нирки частіше страждають вдруге - в результаті сильного порушення обміну речовин та імунітету в них відкладається особливий білок - амілоїд, з часом нирки втрачають основну функціональність, розвивається ниркова недостатність переходить у хронічну форму.

Серопозитивний ревматоїдний артрит може мати повільно або швидко прогресуюче перебіг, але в будь-якому випадку, характеризується необоротними змінами в суглобах і внутрішніх органах, що призводять до швидкої та стійкої інвалідизації хворих.

Виникнення серопозитивного артриту

Етіологія захворювання до кінця повністю не з'ясована, велике значення надається вірусам, особливо вірусу Епштейна-Барра і микоплазмам. Певну роль відіграють спадковість, вікова категорія старше 40 років, стреси, алергени, травми, токсини.

Захворювання відноситься до аутоімунних, тобто відбувається перекручення імунітету, як гуморального, так і клітинного, частина імуноглобулінів починають розцінюватися організмом як чужорідні антигени, проти них утворюються антитіла (РФ), які зв'язуються з аутоантигеном. Захисні клітини атакують утворюються комплекси, які знаходяться у суглобах та інших органах.

Загрузка...