Аденома - (від грец. aden - залоза і ...ома), доброякісна пухлина молочної, щитовидної та ін. залоз, а також залоз слизових оболонок, напр., шлунка; зберігає будову вихідної залозистої тканини.
Найбільшого поширення набула аденома передміхурової залози (аденома простати) у чоловіків.
В даний час для позначення цього захворювання частіше вживається термін "доброякісна гіперплазія передміхурової залози".
За статистикою, кожен другий чоловік старше 50 років звертається до лікаря з приводу аденоми передміхурової залози. Вважається, що це захворювання з часом розвивається у 85% чоловіків. Ці цифри підтверджують той факт, що аденома передміхурової залози - найпоширеніше урологічне захворювання.
Що відбувається з передміхуровою залозою при розвитку її аденоми
Термін "доброякісна гіперплазія передміхурової залози" означає, що в простаті утворюється маленький вузлик (або вузлики), який росте і поступово здавлює сечовипускальний канал. Якби сечовипускальний канал не проходив крізь передміхурову залозу (див. розділ "анатомія сечостатевих органів), те захворювання взагалі ніяк не виявлялося б. А так у хворих аденомою чоловіків порушується сечовипускання, що і є основним проявом захворювання. Аденома простати має доброякісне зростання, тобто не дає метастазів (не розповсюджується в інші органи). Це корінним чином відрізняє аденому від раку передміхурової залози.
Причини захворювання аденоми передміхурової залози
Причини розвитку аденоми передміхурової залози на сьогоднішній день до кінця не з'ясовані. Вважається, що аденома передміхурової залози є одним з проявів чоловічого клімаксу. Таким чином, захворіти аденомою простати ризикує кожен немолодий чоловік. Не виявлено достовірному зв'язку між виникненням аденоми передміхурової залози і статевою активністю, сексуальною орієнтацією, вживанням тютюну і алкоголю, перенесеними запальними і венеричними захворюваннями статевих органів.
Як виявляється аденома передміхурової залози
Як вже було сказано, захворювання проявляється переважно розладами сечовипускання. Вважається, що захворювання починається в той момент, коли сечовипускання, особливо з наповненим сечовим міхуром, перестає приносити задоволення. В ідеалі чоловіки повинні звертатися до лікаря саме в цей момент.
Через деякий час сечовипускання стає прискореним, менш вільним, менш інтенсивним. Струмінь сечі стає більш слабкою, кількість сечі, що виділяється за один раз, зменшується. У хворого з'являється необхідність встати 1-2 рази вночі, чого раніше ніколи не спостерігалося. Ще один прояв аденоми на цій стадії - поява таких сильних позивів до сечовипускання, що хворий не може його відстрочити навіть на короткий час. На жаль, майже всі чоловіки розглядають ці явища як вікові або пов'язують їх ще з чим-небудь і не звертаються до лікаря.
По закінченні певного часу мочитися стає все важче. Струмінь сечі падає майже прямовисно, а не звичайною кривої. При сечовипусканні доводиться сильно напружувати м'язи живота. Іноді хворі аденомою так втомлюються, що під час сечовипускання їм доводиться робити перерви для відпочинку.
З часом при відсутності лікування у таких хворих починають хворіти нирки, розвивається ниркова недостатність, що проявляється головним болем, спрагою, сухістю в роті, слабкістю, дратівливістю. Сечовий міхур завжди переповнений сечею, при сечовипусканні сеча виділяється тонким струмком або навіть по краплях. Одночасно з цим з'являються явища нетримання сечі, тобто сеча виділяється по краплях постійно і проти бажання хворого, спочатку вночі, а потім і цілу добу.
Які можуть бути ускладнення аденоми передміхурової залози
При відсутності лікування цей процес закінчується розвитком гострої затримки сечовипускання - сечовипускальний канал повністю перетискається і не може пропустити ні краплі сечі. Хворий при цьому відчуває сильні болі внизу живота. Сечовий міхур переповнений і вибухає над лобком.
Слід зазначити, що гостра затримка сечовипускання може розвинутися на будь-якій стадії аденоми передміхурової залози, навіть на самій ранній. Її можуть спровокувати такі фактори, як тривале не випорожнення сечового міхура, переохолодження, похибка в дієті, вживання алкоголю.
Іншим ускладненням аденоми простати є гематурія - поява крові в сечі. При підвищенні тиску сечі в сечовому міхурі пошкоджуються його вени, вони і можуть стати причиною кровотечі.
Ще одним ускладненням аденоми передміхурової залози можна вважати утворення каменів сечового міхура. Камені утворюються в результаті застою в ньому сечі.
|