Ангіографія судин головного мозку

Ангіографія - метод рентгенологічного дослідження судин, з введенням рідкого контрастної речовини. У більшості випадків призначається для того, щоб оцінити стан судинної стінки і прохідність великих, середніх і дрібних кровоносних судин. В основному використовується при варикозної хвороби, тромбозах, атеросклерозі. При хронічному панкреатиті може призначатися з метою вивчення стану живлять судин, які проходять через підшлункову залозу.

Коли застосовується ангіографія?

Ангіографію застосовується для дослідження стану кровоносних судин. В наш час існують альтернативи ангіографії, такі як КТ, МРТ, ядерне сканування, а також УЗД, які не поступаються за інформативністю і є більш безпечними і, до того ж, неінвазивними методами.

Для багатьох артерій, зокрема, артерій голови, черевної порожнини або ніг, ці неінвазивні тести, як правило, дають всю необхідну інформацію.

Однак, для артерій серця, на жаль, потреба в коронарній ангіографії все ще висока, так як вона дає отримання абсолютно достовірних даних. Ангіографія успішно застосовується під час операцій на серці, даючи абсолютно точні уявлення про стан судин (їх просвіту, ендотелію, будови). Вона дозволяє виявити аневризми (випинання стінки артерій), їх звуження, закупорку, тромбування.

Також ангіографія застосовується для візуалізації сонної артерії та її гілок в області шиї і голови. Як правило, вона дає уявлення про наявність геморагічного інсульту або про ступінь припливу крові до пухлини. Ангіографія дозволяє показати, наскільки необхідна операція і чи можлива вона в принципі.

Ангіографія також використовується для дослідження артерій ніг, нирок, аорти (найбільшої артерії у тілі людини), для пошуку локалізації аномалій в печінці, в тому числі для дослідження пухлин. Це може бути особливо корисно при плануванні оперативного втручання.

Як проводиться ангіографія?

Існують два різновиди ангіографії: артеріографія та венографія. Перед тим як зробити рентген, рідкий барвник вводять в кровоносні судини. Якщо тест необхідно виконати на артеріях серця, сонної артерії або артерії близьких до аорті, катетер вводиться в стегнову артерію або променеву артерію (найчастіше).

Перед катетеризацією посудини необхідно зробити місцеву анестезію і дочекатися оніміння обраної області. Потім за допомогою спеціальної голки тонка дріт з заокругленим кінчиком обережно вводиться в артерію або вену. Її хід контролюється за допомогою рентгеноскопії. Голка видаляється, а дріт залишається в просвіті судини. Далі за нею вставляється спеціальний катетер. Коли катетер знаходиться в правильному положенні, дріт витягується і вводиться контрастна речовина. Пацієнт відчуває відчуття тепла в області введення, зникає через кілька секунд.

Тепер кровоносні судини можна оглядати на екрані або на серії рентгенснімков.

Є ангіографія небезпечною?

Є невелике число пацієнтів, у яких відмічається алергія на контрастну речовину, в першу чергу, йодсодержащее. Кожен, хто відзначав коли-небудь алергічну реакцію на введення контрасту, повинен в обов'язковому порядку інформувати про це лікаря.

Існує ризик пошкодження катетером кровоносних судин, але це відбувається вкрай рідко. Не виключено, що ангіографія може спровокувати інсульт або інфаркт зі смертельним результатом. Абсолютний ризик деяких незворотних ушкоджень або смерті близько 1 до 1000. Цей ризик, очевидно, завжди врівноважується ризиком, пов'язаним з невиконанням діагностичної процедури.

Сучасні рентгенівські апарати створені для отримання фотографій високої якості, з використанням мінімальної дози радіації, яка в більшості випадків не шкодить здоров'ю людини. Але в деяких випадках, наприклад, під час вагітності, її слід уникати. У будь-якому випадку, зважити всі за і проти, порівняти ризик від процедури і ризик її невиконання зможе тільки кваліфікований лікар.

Загрузка...