Дизентерія, симптоми і лікування дизентерії

Що таке дизентерія?

Дизентерія (бактеріальна дизентерія, шигельоз) - інфекційне захворювання з фекально-оральним механізмом передачі, спричиняється бактеріями роду шигел. Для дизентерії характерні важкі проноси. Можливо сильне ураження слизової оболонки товстої кишки аж до некрозу, у крайньому випадку - прорив кишки. Інфікуються доза при дизентерії дуже мала. Можливі порушення кровообігу, ураження нервової системи, навіть паралічі м'язів. Шигиллез - швидко розповсюджується інфекція. У зв'язку з можливістю виникнення епідемії в кожному випадку захворювання лікар зобов'язаний ставити до відома компетентні медичні органи. Спалахи шигеллеза нерідко зустрічаються в закритих закладах - інтернатах, армії, в'язницях.

Симптоми дизентерії

• Переймоподібні болі в животі.
• Температура до 40°С.
• Нудота.
• Інтенсивний, болючий пронос (до 30 разів на добу).

Причини дизентерії

Збудниками дизентерії є бактерії роду шигел. Вони широко поширені по всьому світу. Джерело інфекції - хворі люди і бактеріоносії. Основні шляхи передачі - фекально-оральний і контактно-побутовий (через воду, харчові продукти). Певну роль відіграють комахи-переносники - мухи переносять збудник на харчові продукти. Тому основний засіб профілактики дизентерії - дотримання особистої гігієни. Тяжкість захворювання залежить від виду збудника, який визначається лабораторними тестами. Деякі з них викликають тільки легкий пронос.

Лікування дизентерії

Лікар повинен інтенсивно лікувати і саму інфекцію, і симптоми хвороби. Бактерії знищуються великими дозами антибіотиків. У вену крапельним шляхом вводять рідину для компенсації її недоліку, який неминуче виникає при проносах. У крайніх випадках зневоднення можливий летальний результат. У важких випадках застосовують штучне годування хворих, потім пацієнтів переводять на щадну дієту, пізніше - на звичайне харчування.

При виникненні захворювання необхідно пити якомога більше рідини. Краще всього пити мінеральну воду або кілька підсолену кип'ячену воду. В цілях профілактики необхідно дотримувати особисту гігієну, пити тільки кип'ячену воду, ретельно обробляти харчові продукти. Рекомендується пити менше холодної води, тому що холодна рідина, надавши вплив на кишечник, може проявитися прихованої дизентерію. Перед подорожжю в тропічні країни треба зробити щеплення. Правда, щеплення не захистить від зараження, проте перебіг захворювання буде більш м'яким.

Переймоподібні болі в животі, підвищення температури тіла, інтенсивний і болісний пронос - все це може бути першими симптомами дизентерії. Щоб уникнути важких ускладнень необхідно негайно звернутися до лікаря.

Насамперед лікар зробить посів калу для визначення збудника, виконає аналіз крові на наявність ендотоксинів і екзотоксинів. При підтвердженні діагнозу дизентерії пацієнт госпіталізується в інфекційну лікарню, де проходить лікування. На роботу він зможе повернутися лише після повного одужання.

Перебіг хвороби

Бактерії перш за все дратують слизову оболонку товстої кишки, яка починає виробляти більше секрету. Слизова оболонка, уражена запаленням, вкривається виразками, тканини гинуть, розм'якшуються. Випорожнення спочатку калові, потім у них з'являється домішка слизу і крові, а в більш важких випадках лише невелика кількість кров'янистої слизу. Бактерії, потрапляючи через стінки судин в кров, можуть порушити кровообіг, викликати міокардит, менінгіт, енцефаліт, запалення суглобів. Зазвичай шигельоз перебігає без ускладнень. Однак людина, що перенесла це захворювання, ще протягом трьох місяців може виділяти в зовнішнє середовище небезпечні бактерії.

Якщо захворювання триває більше 3 міс, шигельоз може стати хронічним. Він може протікати у вигляді окремих загострень, рідше зустрічається безперервний перебіг. Такі хворі є бактеріоносіями, тобто джерелами інфекції.

Загрузка...