|
Форми наркоманії, види наркоманії |
Що таке наркоманія?
Насамперед потрібно сказати, що таке наркоманія, або токсикоманія. Наркоманія - це хворобливий стан, зумовлений систематичним вживанням у немедичних цілях шляхом ковтання, вдихання або ін'єкцій деяких лікарських або інших речовин (природних або штучних), що супроводиться звиканням і непереборним потягом до постійного поновлення їх прийому з метою отримання специфічних переживань, різних біо - і психотропних ефектів, а також для полегшення психічного або фізичного стану за їх відсутності. При цьому відзначається зміна поведінки і особистості споживача. Всі види і форми наркоманії об'єднані загальними причинами виникнення, розвитку, перебігу і результату. Однак при цьому вони відрізняються деякими клінічними проявами, швидкістю розвитку захворювання та тяжкістю наслідків. Це пов'язано зі специфікою і силою токсичної дії того чи іншого наркотичної отрути. Кожен наркотик в клініці як гострої, так і хронічної інтоксикації має свої ознаки, що дає можливість лікарям ставити діагноз по клінічній картині.
Як зазначалося раніше, слово «наркоманія» походить від грецьких «narke» - затьмарення свідомості, заціпеніння, оніміння, паралічі, «наркозис» - смерть, «манія» - божевілля, безумство, пристрасть. У цих словах міститься коротке пояснення стану, в якому виявляється той, хто приймає наркотики, а також наслідки їх прийому.
Існує досить багато видів наркоманії. Мабуть, стільки, скільки є наркотичних речовин, - немає жодного наркотичного засобу, яке в разі вживання не стало б джерелом розвитку наркоманії. Різниця лише в тому, що одні речовини призводять до наркоманії швидше, ніж інші. В даний час ті чи інші види наркоманії (токсикоманії) зустрічаються майже у всіх країнах світу, розрізняючись лише по формі, глибині і ступеню поширення. Хоча всі наркотичні отрути об'єднані загальними властивостями, кожному з них відповідають свої особливості. Тому дія кожного з них, виявляється певною клінічною картиною, заслуговує особливої уваги.
Форми і види наркоманії
Для зручності наркоманії (токсикоманії) поділяються на групи залежно від фармакологічних властивостей викликають речовин. Розглянемо найбільш поширені форми наркоманії.
Опіоманія
Опіоманія (опиизм) - це наркоманія, пов'язана із звиканням до медичним або саморобним препаратів опію. Різновидом опиомании є морфинизм, або морфиномания, - вид наркоманії, пов'язаний з хронічним отруєнням морфієм. Це важка форма наркоманії, відрізняється неухильним прогресуванням, ускладненням з боку фізичної і психічної сфери, складністю лікування і високою смертністю. Сюди ж можна віднести наркоманії морфинного типу, що виникає при вживанні синтетичних препаратів з опиоподобной хімічною структурою, що володіють таким же болезаспокійливою дією і здатністю викликати до них звикання і залежність. Це такі препарати, як мепередин, проксифен, дифеноксилат та ін. Вони викликають подібну клінічну картину наркоманії.
Морфинизм і опиизм (прийом чистого опію) дуже схожі, так як викликаються спорідненими наркотиками. Однак морфинизм протікає більш важко і вилікуватися від нього важче.
Різновид опиомании - кодеиномания, або кодеинизм, - хронічне захворювання, що виникає при зловживанні кодеїном в чистому вигляді або препаратами, в які він входить. У кодеїну наркотичну дію слабкіше, ніж у опію та морфію. Тому при кодеинизме наркотична залежність виражена не так різко, як при морфінізмі і опиомании. Ізольований кодеинизм зустрічається відносно рідко, найчастіше він поєднується з морфінізмом або опиоманией; кодеїном замінюють опій або морфій при їх відсутності. Вживання кодеїну досить часто призводить до комбінованого прийому наркотиків, формування полінаркоманії.
Наступною різновидом опиомании можна вважати героинизм. Це важка наркоманія, що виникає при вживанні героїну, що відрізняється від попередніх злоякісним перебігом і більш важкими наслідками. У Гонконзі, наприклад, де цей вид наркоманії досить поширений, кажуть, що для людини, яка приймала героїн протягом двох тижнів, повернення немає. Ця форма наркоманії більше поширена за кордоном. У нашій країні героїн став застосовуватися тільки останнім часом.
Гашишизм
Гашишизм (гашишемания, гашизм) є, мабуть, найбільш поширеною наркоманією в світі. Він стоїть на 3-му місці, поступаючись лише вживання алкоголю і куріння тютюну. Гашишизм виникає при пристрасть до наркотичних препаратів різних сортів конопель, кожен з яких має свої незначні особливості в розвитку захворювання. Наприклад, препарати з американської конопель викликають менш тяжкий перебіг захворювання, ніж препарати з індійською. Взагалі гашишизм менш важкий вид наркоманії, ніж перераховані вище. Гашишизм розвивається повільніше опиизма або морфінізму. Однак особлива небезпека полягає в тому, що він часто спонукає до прийому більш сильних наркотиків, як би торує їм дорогу, відкриваючи двері в наркотичний пекло. За деякими даними зарубіжних досліджень, тільки 1% вживають найбільш небезпечні і сильні наркотики не починали свій шлях у наркоманію через вживання препаратів коноплі.
Кокаїнізм
Кокаїнізм - це більш важкий вид наркоманії порівняно з гашишизмом не тільки медичних, але і соціальних наслідків. Наркомани, що вживають крек і інші різновиди кокаїну, більш агресивні до оточуючих, ніж опиоманы, гашишеманы та ін. Кокаїнізм виникає при вживанні кокаїну у формі медпрепаратів або рослини эритроксилон кока, в якому він міститься. Кокаїн порівняно рідко є першим наркотиком, до якого вдається молодь. Зазвичай його починають приймати, маючи певний стаж споживання інших, більш слабких наркотичних засобів.
Лекарствомания
З лекарствомании досить часто спостерігається барбитуромания - токсикоманія, обумовлена зловживанням снодійними засобами і названа так тому, що більшість з них є похідними барбитуровом кислоти, яка сама не володіє снодійним дією. Свою назву вона отримала від імені нареченої хіміка, який відкрив цю кислоту. Приймають снодійні препарати особи зі стійкими порушеннями сну, з так званої прикордонної психічної патологією, невротики, психопати. Хоча снодійних препаратів досить багато, але вони викликають один досить небезпечний вид токсикоманії, часто кінчається трагічно. Небезпека представляє як гостра інтоксикація внаслідок прийому великих доз препарату, так і специфічна важка абстиненція, мабуть, найважча серед інших наркоманій при різкому обриві або зниження доз препарату.
Наступна форма лікарської залежності виникає при зловживанні стимуляторами нервової системи. Їх часто починають приймати для підвищення працездатності, подолання втоми і сонливості під час роботи в нічний час, перед іспитами, виступами, конкурсами, спортивними змаганнями, для стимулювання мозкової діяльності при виконанні термінової роботи. Часто звикають до цих препаратів жінки, які спочатку їх використовували для схуднення. Серед зловживають стимуляторами багато тих, хто приймає кілька наркотичних препаратів, а також тих, хто перейшов на амфетаміни з інших препаратів, і «експериментують» підлітків і молодих людей.
З численної групи препаратів, що викликають цей вид наркоманії, найбільш поширені кофеїн і теїн. Кофеинизм мало відрізняється від чифиризма (теїзму). Кофеинисты приймають, як кажуть, кінські дози кави, теїсти - чаю. Раніше особливо багато їх було серед ув'язнених. В даний час таких токсикоманів стало значно менше, їх витіснили наркомани і токсикомани, вживають інші препарати. Звичайно, порівняно з іншими препаратами - фенаміном, первітіном, центедрином - вони менш шкідливі і викликають відносно легкий вид токсикоманії, який формується порівняно повільно. Це відбувається, мабуть, тому, що кофеїн, як і інші харчові речовини з фармакологічною дією, навіть у підвищених дозах не спричиняє будь-яких серйозних психічних змін і порівняно швидко приводить не тільки до почуття насичення, але навіть до неприємних вегетативним відчуттями. Тому в даному випадку практично неможлива втрата контролю, хоча є і звикання, і незначна абстиненція, що проявляється пригніченням, головним болем, почуттям слабкості, розбитості. Це спонукає до повторних прийомів і формує токсикоманические тенденції. Прийом надмірних доз кофеїну не може пройти безслідно для здоров'я. В майбутньому зловживання цими напоями спричиняє важкі розлади серцевої діяльності і центральної нервової системи. Кофеинисты і теїсти помирають від хвороб серця і судин.
Алкоголізм, нікотинізм
Не можна не сказати про вживання різних алкогольних напоїв - алкоголізм і куріння тютюну - никотинизме (никотіноманії), які є найбільш поширеними видами токсикоманії. Практично 95% людей вживають алкоголь протягом свого життя, 25% - курять.
В даний час в США 420000 смертей на рік (20% від усіх) пов'язані з палінням сигарет. Хоча в більшості випадків ці види токсикоманії і не надають такого шкідливо го впливу на організм людини, як інші наркотичні та токсичні речовини, але їх повною мірою можна віднести до даної групи захворювань. Велика поширеність цих токсикоманії потребує пильнішої уваги, проте рамки нашого повідомленні не дають можливості приділити їм належної уваги.
Алкоголізм і никотинизм іноді поєднуються з іншими формами токсикоманії або наркоманій, ускладнюючи їх перебіг
Полінаркоманія
Зустрічається також вживання декількох наркотичних засобів одночасно. Тоді говорять про полінаркоманії або політоксікоманіі.
Під терміном «политоксикомания», або «полінаркоманія», потрібно розуміти не випадковий або епізодичний прийом наркотичного чи іншого фармакологічного речовини, а систематичне звичне одночасне вживання кількох (щонайменше двох) наркотичних або токсичних речовин, що належать до різних фармакологічних груп. При цьому повинні бути визначені ознаки хворобливої пристрасті до них.
Наркомани часто поєднують кокаїн з амфетамінами, а також кокаїн з героїном (снід бол - speed ball). Таке поєднання значно посилює дію цих найсильніших наркотиків, що часто веде до їх передозуванні і смертельних наслідків. Так загинули відомі американські кіноактори Рівер Фенікс і Джон Белуші.
|