Функція жовчного міхура

Максимальна концентрація жовчі відбувається за 14-16 годин; ця функція жовчного міхура забезпечує надходження в кишечник в розпал травлення концентрованої жовчі, необхідної для засвоєння поживних речовин. Зазначений час періоду концентрації жовчі пояснює терміни виконання холецистографії після перорального введення контрастної речовини.

Перший виміряв тиск в жовчному міхурі В. І. Орлов. У стані спокою внутрипузырное тиск в середньому дорівнює 50-100 мм водяного стовпа. Під час скорочення жовчного міхура воно досягає 200-300 мм Надмірне підвищення протоки тиску, що перевищує секреторна тиск печінки, може призвести до послаблення жовчоутворення аж до повного його припинення. Завдяки здатності концентрувати жовч і поглинати велику кількість води жовчний міхур здійснює регуляцію давши лення у всій жовчовидільної системи. Видалення жовчного міхура з припиненням його концентраційної функції, а отже, і функції регулятора тиску, може призвести до підвищення тиску в жовчних ходах і їх компенсаторному розширення. При цьому тиск у жовчних ходах періодично може перевищити «секреторну тиск» печінки і привести до порушення процесів жовчоутворення.

Зазвичай жовч проходить по ductus hepato-choledochus і потім по пузырному протоку через спіральні клапани в жовчний міхур. Процес наповнення жовчного міхура вимагає певних умов, основою яких є наявність різниці тиску в загальному жовчному протоці і міхурі. Різниця повинна становити 4-20 мм, або 30 мм, або 60-70 мм. Неодмінною умовою наповнення жовчного міхура є підвищення тиску в загальному жовчному протоці, що досягається насамперед закриттям сфінктера Одді і достатнім «секреторним тиском» печінки. Ритмічне фізіологічне закриття і відкриття сфінктера Одді при нормальному «секреторном тиску» печінки не заважає наповнення жовчного міхура.

При наявності внутрішніх нориць між загальним жовчним протокою і яким-небудь відділом травного тракту (наприклад, холедоходуоденостома) відбувається падіння тиску в ductus choledochus до 0-60 мм водяного стовпа і жовчний міхур не заповнюється.

Загрузка...