 |
Горизонтальні навантаження протезів на беззубих щелепах |
Однак, як показали спостереження, при передньо-задньому і бічних зрушення верхньої рами артикулятора навіть на 2-3 мм між поверхнями протезів, як правило, контакт не спостерігалося - в даному випадку мало місце утворення разобщений до 2 мм. Необхідно відзначити, що отримані роз'єднання між сферичними пластинками (2-2,2 мм) при конструюванні штучних зубних рядів в якійсь мірі компенсуються за рахунок горбів штучних зубів. Однак найбільш раціональним буде застосування такого артикулятора, який ідентичний за характером рухів з рухами щелепи людини, хоча б у межах 2-3 мм від положення центрального співвідношення щелеп у всі сторони. Згідно з проведеними дослідженнями, такий артикулятор повинен відповідати сферическому принципом артикуляції.
Тому отримані дані переконують в тому, що при застосуванні сферичних поверхонь для оформлення оклюзійної поверхні воскових валиків і конструювання штучних зубних рядів використання середнього анатомічного артикулятора не дає ніяких переваг в порівнянні з використанням звичайного шарнірного окллюдатора.
Знімні зубні протези трансформують жувальний тиск на опорні тканини протезного ложа (слизова оболонка, окістя, кістка). На відміну від часткових протезів, при яких наявні у роті природні зуби беруть на себе значну частину горизонтальних навантажень, протезів на беззубих щелепах можуть надавати на опорні тканини не тільки вертикальне тиск, але і горизонтальні навантаження.
Такі навантаження слід розцінювати як негативний фактор, бо вони призводять до порушення фіксації протеза і можуть викликати травму слизової оболонки. Величина виникають горизонтальних навантажень головним чином залежить від постановки штучних зубів (множинного ковзного контакту штучних зубів при різних зсувах нижньої щелепи і спрямованості сил, що виникають при жувальної функції), а ступінь негативного впливу залежить від макро - і мікрорельєфу ложа протеза, від ступеня податливості та рухливості слизової оболонки, від точності, з якою протезна платівка відтворює цей макро - і мікрорельєф, і, нарешті, від меж базису протеза.
|
Особливості об’єктивного обстеження при підозрі на злоякісну пухлину
