Грижі стравохідного отвору діафрагми

Грижі стравохідного отвору діафрагми (hiatus hernia) - поширене захворювання при якому через цей отвір органи черевної порожнини виходять в грудну порожнину.

Рентгенологічно їх виявляють у 5-10% хворих при рентгеноскопії шлунка з приводу "шлункових скарг". Частіше хворіють літні люди. Хворі, молодші 40 років, складають 19%. Ковзні, або аксіальні, грижі стравохідного отвору діафрагми зустрічаються найчастіше і складають 80-90% всіх діафрагмальних гриж.

Анатомо-фізіологічні дані

Стравохід проходить через отвір в діафрагмі і нижче неї входить в шлунок під гострим кутом (кут Пса). Згідно з вершини цього кута в просвіт шлунка входять складки слизової, які виконують функцію серцевого клапана (клапан Губарєва).

Крім клапана, в області кардії є також жом, роль якого виконує циркулярний шар м'язової оболонки термінального відділу стравоходу. При ковтанні цей жом помірно спастично скорочена. Це скорочення разом з дією клапана Губарєва попереджає затікання в стравохід шлункового вмісту. Під час ковтка стравохідно-кардіальний жом рефлекторно розслаблюється і пропускає вміст стравоходу в шлунок.

Загрузка...