|
Хвороба Альцгеймера - недуга старості? |
Пресенильная деменція (як ще називають хвороба Альцгеймера) є другою за поширеністю хворобою у світі після раку. В її появі «звинувачують» і спадковий фактор і біохімічний, хоча основні причини поки що мало досліджені, тому вона вважається невиліковною.
Отже, що це за хвороба доктора Альцгеймера?
Характерний вік хворих - 45-65 років. Для хвороби Альцгеймера властиве поступове освітою амілоїдних бляшок в скроневій і тім'яній ділянці головного мозку, що, зрештою, призводить до послаблення, а потім і повної втрати когнітивних функцій - пам'яті і мислення, і, відповідно, функціональних порушень в усьому організмі.
Діагноз зазвичай скрутний і ставиться на підставі ретельних опитувань родичів (самі хворі часто ніяких змін не помічають), нейропсихологічних тестів для оцінки ступеня порушення мислення і пам'яті, а також для диференціальної діагностики - на підставі комп'ютерної томографії, МРТ, ПЕТ.
Для хвороби характерна 4 стадії протікання:
- предеменція - головним помітним розладом є порушення пам'яті, що проявляється в скруті пригадування нещодавно почутих фактів, а також нездатності засвоєння нової інформації;
- рання деменція - порушення пам'яті прогресує, до нього приєднується порушення мови (агнозия) і рухові порушення (апраксія). Порушення мовлення характеризуються зубожінням запасу слів, а рухові - незручністю при виконанні звичних дій із-за порушення координації і планування;
- помірна деменція - розлади мовлення прогресують, з'являється парафразия - коли людина через збідніння словникового запасу на заміну забутих підбирає неправильні слова. Хвороба «добирається» до довготривалої пам'яті, що загрожує можливим неузнаванием навіть близьких родичів. У хворого посилюється дратівливість, можливо появу спонтанної агресії і плаксивості, опір турботи. З-за втрати пам'яті дуже небезпечно бродяжництво, а також стан марення;
- при важкої деменції хворий повністю залежить від догляду. Мова убожіє повністю аж до використання поодиноких слів, агресія змінюється апатією, посилюється виснаження (втрата м'язової маси), що призводить до неможливості самостійно покинути ліжко і навіть харчуватися.
Смерть у хворих Альцгеймера зазвичай настає не від самої хвороби, а від ускладнень - найчастіше від пневмонії і пролежневой виразки.
Як вже було сказано, хвороба неможливо уповільнити або зупинити. Тут можливе проведення тільки симптоматичного лікування, спрямованого на терапію когнітивних порушень, а також застосування антипсихотиків (нейролептиків) при агресії і бреде.
Хвороба Альцгеймера не враховує соціальний статус хворих. Серед відомих людей, хворих пресенільною деменцією колишній президент США Рональд Рейган, прем'єр-міністр Великобританії Маргарит Тетчер, актриса Рита Хейворт і багато інших.
|