|
Клінічний досвід лікування хворих |
Лікування пацієнтів з харчовою алергією проводилося нами на базі амбулаторно профільних медичних установ. У розробку були включені 12 осіб, пролікованих антигиста-мінним препаратом, линексом і полифепаном (I група),
10 осіб, які отримували в складі комплексної терапії корінь солодки і антигістамінні препарати (II група) і 11 пацієнтів, які отримували тільки антигибтаминные препарати (III група). В першу і другу групи хворих увійшли пацієнти, що страждають, крім дерматологічних проявів харчової алергії, поліноз, бронхіальною астмою, хронічним гастродуоденітом. Третю групу склали пацієнти з більш сприятливим перебігом алергічного процесу, без супутніх захворювань, що вимагають додаткового лікування (група порівняння). Середній вік хворих склав 32,5 року. Ускладнень або небажаних ефектів у процесі проведеного лікування нами не відмічено.
Ефективність проведеного лікування харчової алергії з шкірними проявами шляхом поєднаного застосування эбастина та сиропу кореня солодки підтверджується такими прикладами.
Хворий Ф., 42 роки, звернувся в поліклініку в лютому 2006 року. Хворіє 3 роки. Лікування виявилося малоефективним. При зверненні скарги на свербіж шкіри, висипання. На шкірі тилу кистей і передпліч вогнища гіперемії, інфільтрації, дрібні везикульозний елементи, екскоріаціі, кірки, тріщини. Загострення захворювання зазначає при вживанні в їжу цитрусових і помідорів. До лікування проведено клінічне обстеження. Клінічні аналізи в межах норми, аналіз крові на специфічні IgE виявив підвищену чутливість до апельсину, лимону, мандарину (3-й клас небезпеки), а також до молока, яйця, тартразину, бензойної кислоти, рису, гречаної крупі (1-й клас небезпеки). Поставлений діагноз: харчова алергія з проявами екземи шкіри кистей рук і передпліч. Проведено лікування. Свербіж і печіння пройшли протягом 3 діб. Шкірні покриви в місцях ураження нормалізувалися протягом місяця. За даними контрольних аналізів на специфічні IgE до вищезазначених харчових продуктів не було виявлено гіперчутливості до них. Протягом 8 місяців не відзначалися рецидиви захворювання.
Хвора К., 48 років, звернулась в поліклініку в лютому 2006 року. Хворіє 15 років. Проведене лікування не дає ефекту. При зверненні в диспансер скарги на висипання на шкірі гомілок, передпліч, тулуба, що супроводжуються сверблячкою, печінням. На шкірі даних ділянок виявлено гіперемія, інфільтрація, кірки ерозії. Скарги на загострення захворювання у зв'язку з прийомом в їжу цитрусових, молока, кави, шоколаду, риби тріскових порід. До лікування проведено клінічне обстеження. Клінічні аналізи без патології, аналіз крові на специфічні IgE виявив підвищену чутливість до апельсину, молока (2-й клас небезпеки), а також до трісці, кофеїну (3-й клас небезпеки). Поставлений діагноз: харчова алергія з проявами дерматиту. Проведено лікування. Свербіж і печіння пройшли протягом 5 діб. За даними контрольних аналізів на специфічні IgE до вищезазначених харчових продуктів не було виявлено гіперчутливості до апельсину і молоку, до трісці і кофеїну відбулося значне зниження підвищеної чутливості (з 3-го до 1-го класу небезпеки). Шкіра в осередках ураження очистилася від висипань і стала нормальної забарвлення через місяць. Стійкий позитивний ефект простежено протягом 8 місяців.
Ефективність лікування харчової алергії з проявами нейродерміту шляхом поєднаного застосування препарату, що містить молочнокислі бактерії, і ентеросорбенту полифе-пана підтверджується такими прикладами.
Хворий Р., 22 роки, звернувся в поліклініку в лютому 2006 року. Хворіє 18 років. Лікування виявилося малоефективним. При зверненні скарги на свербіж шкіри, висипання. На шкірі тилу гомілок і передпліч вогнища гіперемії, екскоріаціі, кірки, тріщини. Загострення захворювання зазначає при вживанні в їжу яєць і цитрусових. До лікування проведено клінічне обстеження. Клінічні аналізи в межах норми, аналіз крові на специфічні IgE виявив підвищену чутливість до пшеничного борошна, гречаній крупі, бензойній кислоті (консерванту), лимону, мандарину (2-й клас небезпеки), а також до яйця (3-й клас небезпеки). Поставлений діагноз: харчова алергія з проявами нейродерміту. Проведено лікування. Свербіж і печіння пройшли протягом 3 діб. Шкірні покриви в місцях ураження нормалізувалися протягом місяця. За даними контрольних аналізів на специфічні IgE до вищезазначених харчових продуктів було виявлено зниження гіперчутливості на 2-го рівня класів небезпеки до мандарину, 3-го класу - до яйця, 1-го - до решти харчових алергенів. В результаті зникла сенсибілізація до 4 харчових алергенів. Протягом 8 місяців не відзначалися рецидиви захворювання.
Хворий 3., 21 рік, звернувся в поліклініку в лютому 2006 року. Хворіє 6 років. Проведене лікування не дає ефекту. При зверненні в диспансер скарги на висипання на шкірі гомілок, передпліч, тулуба, що супроводжуються сверблячкою, печінням. На шкірі даних ділянок виявлено гіперемія, інфільтрація, кірки, ерозії. Скарги на загострення захворювання у зв'язку з прийомом в їжу цитрусових, шоколаду, яєць. До лікування проведено клінічне обстеження. Клінічні аналізи без патології, аналіз крові на специфічні IgE виявив підвищену чутливість до апельсину, пшеничного борошні, кофеїну, лимону, тартразину (1-й і 2-й класи небезпеки), яйце (3-й клас небезпеки). Поставлений діагноз: харчова алергія з проявами нейродерміту. Проведено лікування. Свербіж, інфільтрація і печіння пройшли протягом 5 діб. За даними контрольних аналізів на специфічні IgE до вищезазначених харчових продуктів не було виявлено гіперчутливості до апельсину, кофеїну, яйцю, тартразину, сталося значне зниження підвищеної чутливості (до 1-го класу небезпеки) до інших харчових алергенів. Шкіра в осередках ураження очистилася від висипань і стала нормальної забарвлення через місяць. Стійкий позитивний ефект простежено протягом 8 місяців.
|