|
Кров при спорожнюванні кишечника: причини, діагностика, лікування |
У нормі калові маси ніколи не містять крові. Навіть незначні кров'янисті включення – завжди ознака того або іншого захворювання. Найбільш часто причиною кровотеч при дефекації є геморой і анальні тріщини. Але це далеко не всі захворювання, що супроводжуються даними симптомом. Колір стільця і що міститься в ньому крові можуть вказати на ймовірну причину кровотечі. Як правило, всі хвороби пов'язані з патологіями різних відділів шлунково-кишкового тракту.
Причини появи крові
Найбільш часто кров при спорожнюванні кишечника з'являється при таких захворюваннях:
- геморой, тріщини прямої кишки, проктит;
- рак прямої кишки і кишечника, шлунка;
- дивертикули (випинання) кишечника (виникають при тривалому прийомі їжі, бідної на клітковину);
- виразка шлунку дванадцятипалої кишки;
- цироз печінки;
- неспецифічний виразковий коліт та хвороба Крона;
- аномалії судин кишечника;
- гельмінтози (актіномікоз) і інфекції (амебіаз, дизентерія);
- тривалий прийом препаратів, що містять калій.
У жінок кров у калі може з'являтися під час менструацій при ендометріозі.
Іноді кров'янисті включення в калі – помилкові. Вони пов'язані з вживанням в їжу помідорів і буряків, смородини.
Діагностика
По тому, як виглядає і розподіляється кров у випорожненнях, можна приблизно судити про діагноз.
Крапельне або струминне кровотеча в кінці акту дефекації типово для геморою. Кров – червона, з калом не змішується, слизу не містить. Якщо вчасно не звернутися за лікарською допомогою, початкова стадія геморою може посилитися, привівши до випадання прямої кишки, крім крові, в калі з'являться слиз і гній. Кров, змішана зі слизом характерна для коліту, поліпів і пухлин прямої кишки.
Яскраво-червона кров у вигляді прожилок на калових масах характерна для ракових пухлин всіх відділів кишечника, а також для поліпів, дивертикул, виразкових колітів та хвороби Крона.
Якщо стілець набуває вигляду проносу з поодинокими вкрапленнями крові, то можна говорити про паразитарних хворобах, спричинених гельмінтами, а також дизентерії (супроводжується підвищенням температури до 39 градусів).
Кров у калі у дітей
Для підлітків кров при спорожнюванні кишечника характерна у тих же випадках, що і у дорослих. У новонароджених і дітей перших трьох років життя кров'янисті включення в стільці з'являються при алергічних реакціях на молочний білок, лактазной недостатності, аномаліях кишечнику (хвороба Гирсшпрунгаи), тривалих запорах і инвагинациях кишечника.
Малюк повинен бути негайно доставлений до педіатра, який проведе необхідне обстеження, призначить лікувальні заходи.
Лікування
Хоча деякі з хвороб, що супроводжуються виділенням крові при спорожнюванні кишечника, не можна назвати смертельно небезпечними, краще не відкладати візит до проктолога або гастроентеролога. Лише при правильній діагностиці можливо правильне лікування.
У випадках, коли зміни стільця супроводжуються значним підвищенням або зниженням температури, болями в животі, блювотою, втратою свідомості, судомами необхідно викликати швидку медичну допомогу.
|