Дефект зору, при якому потрапляють в око промені не поєднуються в одній точці (фокусі), називається астигматизмом. Причина неможливості точкового фокусування зазвичай пояснюється порушенням форми заломлюючих середовищ - кришталика і рогівки. Якщо оптична система ока засмучена, світловий пучок, який виходить з будь-якої точки в просторі, в процесі заломлення деформується і потрапляє на сітчасту оболонку вже не як крапка, а як кілька точок кривих і відрізків.
Офтальмологічні дослідження показали, що основною причиною астигматизму є нерівномірність кривизни рогівки. У нормі рогова оболонка має сферичну форму, якій притаманна однакова сила заломлення як в горизонтальній, так і у вертикальній площині. У разі астигматизму заломлення в різних площинах має різну силу.
Страждає астигматизмом людина сприймає навколишній спотвореним, нечітким. Погіршення зорових функцій у крайніх випадках астигматизму може доходити до повної втрати зору. Відомо, що незначні дефекти форми кришталика та рогівки має більшість живуть на планеті людей, але такий слабкий астигматизм (до 0,5 діоптрій) лікування не вимагає. Близько 15 % людей потребують лікування астигматизму! Оскільки число страждають астигматизмом велике, а саме захворювання може значно погіршувати можливості людини, лікування астигматизму визнається однією з пріоритетних завдань сучасної медицини.
Лікування астигматизму
Офтальмологія наших днів розпорядженні наступними основними методами лікування астигматизму:
1) оптична корекція за допомогою окулярів або контактних лінз
2) хірургічне лікування астигматизму.
У строгому сенсі оптичні пристосування дозволяють лише скорегувати дефект, не усуваючи його причини. Окуляри і лінзи завжди підбираються індивідуально лікарем-офтальмологом високої кваліфікації. Якщо необхідно, оптична корекція астигматизму може поєднуватися з корекцією далекозорості або короткозорості. Пацієнт, який користується окулярами (лінзами), має перебувати під регулярним наглядом офтальмолога. Спостереження необхідно, щоб при змінах зору підібрати лінзи з іншої заломлюючої силою. У оптичної корекції є істотний мінус - погана переносимість при астигматизмі високого ступеня.
Якісних змін зору можна досягти лише шляхом хірургічного лікування астигматизму. Назвемо кілька основних методів хірургії астигматизму:
Ексімер-лазерна хірургія
Медичний ексимерний лазер являє собою газовий ультрафіолетовий лазер, який дозволяє впливати на рогову оболонку з дуже високою точністю, формуючи новий профіль рогівки шляхом випарювання променем лазера ділянок, що мають надмірну товщину. Для контролю операції застосовуються комп'ютерні технології. Більше про лазерної хірургії Ви можете дізнатися з цієї статті.
Операція кератотомії
При хірургічному лікуванні астигматизму методом кератотомії на роговій оболонці виробляються насічки, за допомогою яких фахівець домагається зменшення заломлення по одній осі. Сама распространнная різновид операції - радіальна кератотомія - була вперше застосована групою офтальмологів під керівництвом академіка С. Федорова. Метод кератотомії ідеально підходить для хірургічного лікування астигматизму високого ступеня.
Метод термокератокоагуляції
В процесі операції за методом термокератокоагуляции на периферію рогової оболонки впливають спеціальною голкою з металу, розігрітій до певної температури. Термокератокоагуляция дає можливість змінювати кривизну рогівки, а значить, і силу заломлення очі. Мтод застосовується в основному для лікування гіперметропіческой астигматизму.
Коагуляція за допомогою лазера
Лазерна коагуляція - спосіб лікування астигматизму, що є подальшим розвитком методу термокератокоагуляции, але інструментом служить не голка, а промінь лазера.
|