|
Лікування бурситу ліктьового суглоба |
Щоб отримати поняття про те, що таке бурсит в цілому, і конкретно бурсит ліктьового суглоба, необхідно трохи відволіктися на невеликий курс анатомії людини. Оточуючи м'язи і суставыв місцях з постійним рухом,розташовуються синовіальні сумки (з латини - bursa). У нормі ці сумки виконують аналогічну мастилі роль при роботі механічних пристроїв. За допомогою рідини, що міститься в порожнини синовіальної сумки, завжди існує в суглобі тертя практично зведено до нуля і не травмує навколишні тканини.
Навколо ліктьового суглоба є 3 сумки - ліктьова підшкірна, міжкісткова ліктьова і лучеплечевая. У всіх У них міститься невеликий об'єм рідини, і робота суглоба при рухах відбувається безболісно практично непомітно для нас всіх. Буває, що в деяких випадках в порожнини синовіальної сумки відбувається запалення, кількість рідини при цьому зростає, відбувається зміна її характеру, зазвичай приєднується больовий синдром. Все це і говорить про бурсит ліктьового суглоба.
ВИДИ І ПРИЧИНИ БУРСИТУ
Практично основною причиною бурситу є травматичну дію на суглоб. Це особливо актуально для спортсменів, з-за цього бурсити прийнято вважати професійними захворюваннями. Приміром, у тенісистів локалізація процесу,зазвичай, характерна між сухожиллям біцепса і променевою кісткою в лучеплечевой сумці.
У посттравматичний період відбувається, як правило, інфікування порожнини патогенними агентами. При специфічному бурсит інфікованим агентом часто можуть бути стрептокок або банальний стафілокок. При специфічному бурсит існують і більш ексклюзивні збудники - мікроорганізми викликають туберкульоз, бруцельоз, сифіліс, гонокок. Для правильного вибору тактики проведення лікування важливо знати про характер збудника.
БУРСИТ ЛІКТЬОВОГО СУГЛОБА: СИМПТОМИ
Самим улюбленим місцем для бурситаявляется, мабуть, ліктьова сумка. Бурсит ліктьового суглоба зустрічається дещо частіше, ніж інші його форми.
Які симптоми бурситу ліктьового суглоба і як протікає захворювання?
У місці запалення сумки (не треба забувати, що біля ліктьового суглоба їх цілих 3, і можливі різні варіанти локалізації) виникає збільшення тканин в обсязі і локальне ущільнення. Людина не може бачити крізь шкіру, що йде саме запалення синовіальної сумки, але може запідозрити це з цілого ряду характерних ознак.
Припухлість має м'який характер консистенції з розмірами до 7-10 сантиметрів. В зоні ураження при пальпації визначається флуктуація. Звичайно, має місце больовий синдром, а так само ознаки загальної інтоксикації: нездужання і незначне підвищення температури тіла.
Дуже важлива відмінність від бурситу артриту ліктьового суглоба в тому, що функція суглоба при бурситі з-за болю хоч і порушена, але амплітуда здійснюваних рухів абсолютно не обмежена, як це буває при розвитку артриту.
Коли бурсит переходить в гнійний і запалення поширюється на сусідні тканини, стан пацієнта значно погіршується. Температура тіла може підвищуватися до 40 градусів. За таких випадках може знадобитися госпіталізація.
ДІАГНОСТИКА ТА ЛІКУВАННЯ БУРСИТУ ЛІКТЬОВОГО СУГЛОБА
Діагноз ставлять вже при проведенні зовнішнього огляду хворого й уточнюється за допомогою пункції запаленої сумки. Ще потрібно виявити збудника бурситу і визначити характер ексудату. Але, ось діагноз поставлений, і ми задаємо собі питання: як лікувати бурсит ліктьового суглоба?
У разі гострого перебігу процесу достатньо обмежитись такими заходами: на хворий суглоб накладають фіксуючу тугу пов'язку, щоб запобігти в подальшому травматичну дію на сумку. Хворому призначають антибіотики і протизапальні препарати.
Треба звертати увагу на те, що при специфічному бурсит ліктьового суглоба, лікування антибактеріальними препаратами теж повинно бути специфічним, і залежати від виду збудника. При стійкості збудника до проведеного лікування курс терапії включають кортикостероїди, введення яких проводять прямо в порожнину сумки.
При гнійному бурситі ліктьового суглоба потрібен дуже серйозний підхід до лікування. Хворий направляється до хірурга, який проводить пункцію сумки, потім промиває її і вводить кортикостероїди і антибіотики прямо у вогнище запалення. Подальше лікування проводять з суворим дотриманням принципів гнійної хірургії. У важких формах лікування хворих проводитися в умовах стаціонару.
При хронічному бурситі ліктьового суглоба необхідно оперативне втручання, так як в цій формі хвороби йдуть часті рецидиви запалення.
БУРСИТ ЛІКТЬОВОГО СУГЛОБА: ЛІКУВАННЯ - МАЗЬ
При бурсит ліктьового суглоба знаходять застосування мазі з протизапальним ефектом. За порадою лікаря іноді використовують мазь «Колаген Ультра» або «Кетонал».
Як правило, мазі не володіють подразнюючою дією на шкіру і відновлюють регенерацію сполучної тканини суглобової сумки. Застосування препаратів зручно при бурсит ліктьового суглоба, так і при бурситі колінного суглоба. Лікування за допомогою мазі дозволяє зняти біль і запалення.
|