Медичні терміни: А Б В Г Д Е Є Ж З І Ї Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Ю Я

Цікаві медичні статті:


Місцеве знеболювання в стоматології
Категорії населення із підвищеним ризиком захворювання на туберкульоз
Парентеральне харчування в хірургічній клініці
Вільна пересадка шкіри
Хімічні антисептики
Ампіцилін
Опіковий шок
Опікова токсемія
Організація та устаткування стоматологічного кабінету
Спеціальне, радикальне, паліативне і симптоматичне лікування
Затримка внутрішньоутробного розвитку плода і новонародженого
Ультразвукова діагностика в хірургії
Синдром роздратованого кишечника : причини походження, прямі і непрямі симптоми
Природжені та набуті вади розвитку
Гнійний гайморит: симптоми, методи лікування
Абразія
Основні типи бинтових пов’язок
Організаційна структура і завдання перинатальних центрів
Статистика




На порталі: 1
З них гостей: 1
І користувачів: 0
Головна » Медичні терміни » Медичні терміни на літеру Б » Бурсит
Бурсит (bursitis) — запалення слизових сумок. Слизові сумки — обмежені сполучнотканинні мішки, вкриті ендотелієм, що продукує синовіальну рідину. Бурси утворюються у багатьох місцях, але в основному на ділянках безперервного тиску і тертя шкіри, фасцій, м’язів об кісткові виступи. Збудниками гнійного бурситу найчастіше є стафілококи і стрептококи, рідше спостерігаються специфічні  бурсити (гонококові, туберкульозні, пневмококові). Інфекція проникає лімфогенним чи гематогенним шляхом. Найчастіше спостерігаються гнійні запалення слизових сумок ліктьового, плечового і колінного суглобів. Здебільшого це пояснюється професією хворого (гірники, гравери, носії та ін.) і постійною травматизацією слизових сумок.

Клініка складається із загальної і місцевої симптоматики. Поява болісної припухлості відповідно до розташування слизової сумки, набряклість, місцеве підвищення температури свідчать на користь бурситу. Поряд із місцевими ознаками при гнійному бурситі з’являються підвищення температури і лейкоцитозу, слабість. Діагностика бурситів не складна при поверхневій локалізації слизових сумок. Слід відрізняти бурсит від артриту: при бурситі рухи в суглобі збережені. При хронічних бурситах сумки виповнені серозним вмістом, стінки бурси різко потовщені.

Лікування. На початкових стадіях захворювання для розсмоктування ексудату застосовують сухе тепло, УВЧ, пов’язки з маззю Вишневського, кінцівку іммобілізують. При нагниванні проводиться пункція з відсмоктуванням гною і уведенням антибіотиків. При безуспішності терапії розрізають сумки, видаляють гній і далі лікують як гнійну рану. При хронічних бурситах проводять видалення слизової сумки без розрізання її просвіту.

Бурсит - роздратування або гнійне запалення навколосуглобових (синовіальної) сумки, яке виражається болем та набряком, а також супроводжується підвищеним накопиченням і утворенням в її порожнині серозного (під впливом механічного подразнення) і гнійного (попаданні інфекції) ексудату. 

I.  Етіологія бурситу (причини бурситу)
Основні можливі причини виникнення бурситу:
- пошкодження суглоба;
- перевантаження суглоба;
- різке збільшення фізичної активності;
- відкладення кальцію в сухожиллях;
- інфекції;
- різні артрити (запалення суглобів);
- подагра. 

До розвитку бурситу може призвести травма (дрібна рана, подряпина, забиття) або повторні навантаження на вдарений ділянку.  В основному бурсит вражає колінний, плечовий, ліктьовий і тазостегновий суглоби.  Частота травм певних ділянок тіла обумовлено професіями та їх особливостями ( носильники, спортсмени, гірники та інші), у зв'язку з цим бурсити можна віднести до професійних видів захворювань.  В залежності від умов праці і виду виконуваних робіт, відбувається і кількість захворювань бурситом.  Садовничество, робота лопатою, граблями, малярне, теслярська справа, гольф, теніс, гольф, метання, катання на лижах та ін, все це теж може призвести до причини утворення бурситу.  З віком збільшується ризик бурситу.  Сухожилля з часом стають більш чутливими до різних видів стресу і травм, їх міцність і еластичність значно знижується. 

Відхилення в будові кісток, їх розташування ( артрит суглоба, різна довжина ніг), можуть істотно підвищувати навантаження на околосуставную сумку.  Такі захворювання, як подагра, ревматоїдний артрит, артрит щитовидної залози, псоріатичний артрит, а також реакція організму на деякі види медичних препаратів, можуть викликати причину розвитку бурситу.  Інфікування навколосуглобових сумки може відбуватися при проникненні інфекції через рани, дрібні садна, в окремих випадках з гнійних вогнищ (при пролежнях, бешиховому запаленні, карбункулах, фурункулах, остеомієліті) або інфекційно (ангіна, грип, бруцельоз). 

II.  Клінічні прояви бурситу (симптоми бурситу)
Розрізняють гострий і хронічний бурсит. 
Гострий бурсит починається несподівано з сильної болі і посилюється при різних рухах.  Біль може провокуватися рухом в обумовленому суглобі, в залежності від місця запалення сумки.  Наприклад, при бурситі плеча, важко піднімати або заводити руку за голову.  Над суглобом в місці запалення, утворюється вкрай болюча точка, больові відчуття часто можуть віддавати вниз по руці або в шию.  Над місцем ураження шкіра набрякла, почервоніла, а з-за запального процесу можна відчувати підвищену температуру. 

В ході хронічного бурситу біль відчувається слабкіше, але триває значно довше.  У деяких випадках тканина розростається навколо суглоба як би виробляє з'єднання кістки, що може призвести до обмеження руху в суглобі.  В ході хронічного бурситу нерідко формуються кальцієві відкладення в області навколосуглобових сумки. 

III.  Діагностика бурситу
Для діагностики бурситу основне значення має з'ясування причин виникнення болів і їх характерність при розпиті пацієнта, а також візуальний огляд і обстеження хворого суглоба.  Лікарем може бути призначено рентгенологічне та ультразвукове дослідження проблемного суглоба і навколосуглобових тканин, для виявлення рідини в сумці і інших змін.  У складних і трудноопределимых випадках може бути застосовано магнітно-резонансна томографія.  У деяких випадках виконується укол в сумку з накопиченого там рідиною, для її отримання.  Дослідження отриманої рідини дозволить визначити, інфікована вона і в якій мірі, а так само відповісти на інші питання. 

IV.  Лікування бурситу
Лікувати бурсит потрібно комплексними заходами, які включають в себе місцеві, загальні консервативні, а також у разі необхідності хірургічні заходи. 

В ранній стадії гострих бурситах рекомендований спокій, зігріваючі компреси, давить, пов'язки з нанесенням мазі Вишневського. Для запобігання виникнення гнійного бурситу треба застосовувати до серозної формі раннє активне лікування, використання фіксуючих пов'язок. 
Хронічний бурсит лікують за допомогою проколу з видаленням ексудату і подальшим промиванням навколосуглобових порожнині сумки з допомогою розчинів антибіотиків і антисептиків. 
Для лікування травматичного бурситу, у внутрішню порожнину синовіальної сумки впорскують розчин гідрокортизону.  Дуже важливо ретельно дотримуватися асептики, в іншому випадку можуть виникнути серйозні ускладнення. 
Гнійний бурсит лікують із застосуванням пункцій.  При прогресуванні процесу застосовують розтин синовіальної сумки з подальшим видаленням від туди гною.  Основним недоліком такого методу, є тривалий процес загоєння операційної рани. 
З метою швидкого розсмоктування ексудату, застосовують процедури фізіотерапевтичного характеру - УВЧ, використання сухого тепла, та інші, з метою ліквідації гострих запальних процесів - лікувальна фізкультура, масаж. 

При хронічних і підгострих формах бурситу застосовують променеву терапію, яка має протизапальну дію і сприяє процесу відновлення порушеної трофіки, а також знімає больовий синдром.  У більшості випадків застосовують рентгенотерапію.  Залежно від форм запального процесу, застосовуються ритми і дози опромінення.  Коли загострення відсутня, встановлюється інтервал між призначеними опроміненнями - 48 годин.  Позитивний результат лікування спостерігається в ході процесі лікування, але в деяких окремих випадках, його реалізація можлива через 2-3 тижні після його завершення. 

V.  Профілактика бурситу
Не треба виконувати якісь дії, які викликають дискомфорт або біль.  Бажано підтримувати постійну фізичну форму.  Профілактичні заходи включають в себе - усунення повторного травмування синовіальних сумок, застосовуючи при цьому захисні пов'язки, обов'язкова ретельна первинна обробка ран антисептиками синовіальних сумок, перекисом водню, накладенням бактерицидної пов'язки, пластиру. 

VI.  Прогноз при бурситі
Прогноз при гострій формі бурситу значною мірою залежить від рівня патологічних видозмін у тканинах уражених сумок, здатності до поширення інфекції, а також опірності організму пацієнта.  В основному, всі несприятливі наслідки при гострому бурситі мають місце в ході його ускладненні сепсисом, норицями, артрит, остеомієліт. 
Переглядів: 2320
Лінк для публікації на вашому сайті:
Читайте також:
Желатину (желатин)
Бокова оклюзія
Вазектомія
Герпесвіруси
Протетична площина
Жовч-секрет
Агенезія
Ізотонічний розчин
Лицьова дуга
Діатез
Ехінококоз
Еритремія
Дистрофія
Абдукція
Аберантний
Євгеніка
Ген
Юзефовича операція
Перинатальна енцефалопатія
Доказова медицина
Яремний
Гінгівіт
Гормональна контрацепція
Ацидогастрометр
Ад-
Добова рН-метрія
Білки
Гомосексуалізм
Ангіогемофілія
Гіперплазія

Акушерство Алергологія Анатомія людини Андрологія
Анестезіологія Біоетика, біобезпека Біологія Валеологія
Венерологія Відпочинок Вірусологія Гастроентерологія
Гематологія Гігієна Гомеопатія Дерматологія
Дієтологія Ендокринологія Епідеміологія Імунологія
Інфекційні хвороби Кардіологія Косметологія Мамологія
МНС Наркологія Невідкладна допомога Неврологія
Нетрадиційна медицина Нефрологія Онкологія Ортопедія
Отоларингологія Офтальмологія Педіатрія Перша допомога
Проктологія Пульмонологія Психіатрія Психологія
Радіологія Сексологія Стоматологія Терапія
Токсикологія Травматологія Шкідливі звички Урологія
Фармакологія Фізіологія Фізична культура Флебологія
Фтизіатрія Хірургія
Корисні лінки: Медичні книги | Медичні обстеження | Анатомія людини