|
Лікування виразок перфорованих |
Лікування. Лікування перфоратівних виразок має бути тільки оперативним, причому операція проводиться в екстреному порядку. Тому при найменшій підозрі на перфорацію виразки хворого слід доставити у лікарню. До встановлення діагнозу вводити наркотики не можна. Не можна також давати хворим пити. Операція при проривної виразці полягає або в ушивання перфоративного отвору, або в резекції шлунка разом з виразкою.
Догляд після операції. Як тільки хворий прокинеться від наркозу, головний кінець ліжка піднімають. Це роблять для того, щоб гнійний ексудат міг стікати вниз в малий таз, звідки видалення гною може бути здійснене через розріз стінки прямої кишки або піхву. При парезі кишечника не слід чекати появи зригування та блювоти, а потрібно протягом перших двох діб постійно проводити аспірацію шлункового вмісту тонким зондом. Перші кілька днів необхідно внутрішньовенно (підшкірно) вводити краплинно 2-3 л рідини (5% розчин глюкози, фізіологічний розчин). Рідку їжу і питво хворим дозволяють давати тільки після ліквідації парезу кишечника і відновлення перистальтики. Всім хворим призначають антибіотики.
|