М'язи грудей

Області грудей

На передньобоковій стінці грудної клітки розрізняють такі області грудей, адміністративних pectoris.

1.Підключична область, regio infraclavicularis, у вигляді незначного поглиблення визначається нижче ключиці. До складу цієї області входить невелика ямка трикутної форми-дельтоподібно-грудний трикутник, що триває в дельтоподібно-грудну борозну.

2.Область молочної залози, regio mammalis. внизу обмежується нижнім краєм великого грудного м'яза, m. pectoralis major, а вгорі межує з підключичної областю.

3.Пахвова область, regio axillaris (див. М'язи верхньої кінцівки. Пахвова ямка).

На грудній стінці позначають такі вертикальні лінії.

1.Серединна передня лінія, linea mediana anterior.

2.Соскова лінія, linea mamillaris, або linea medioclavicularis, проходить через сосок або через середину ключиці з кожної сторони.

3.Пахвова лінія, linea axillaris, йде по пахвовій ямці прямовисно вниз.

Лопаткова лінія, linea scapularis, слід через нижній кут лопатки.

Задня серединна лінія, linea mediana posterior, проходить по остистих відростках хребців.

При огляді і промацуванні області грудей можна визначити по верхній межі області ключиці, по нижній межі - праву і ліву реберні дуги і підгрудний кут. Добре прощупується також кут грудини, angulus sterni, відповідний місцем прикріплення хряща II ребра до грудини. Сосок у чоловіків частіше збігається з положенням IV ребра.

М'язи грудей

М'язи грудей, mm. thoracis, діляться на дві групи: поверхневі (що мають відношення до поясу верхньої кінцівки) і глибокі (власні м'язи грудей).

Поверхневі м'язи грудей:

1.Велика грудна м'яз, m. pectoralis major.

2.Мала грудна м'яз, m. pectoralis minor.

3.Підключичний м'яз, m. subclavius.

4.Передня зубчаста м'яз, m. serratus anterior.

Глибокі м'язи грудей:

1.Зовнішні міжреберні м'язи, mm. intercostales externi.

2.Внутрішні міжреберні м'язи, mm. intercostales intemi.

3.Самі внутрішні міжреберні м'язи, mm. intercostales intimi.

4.Подреберные м'язи, mm. subcostales.

5.Поперечна м'яз грудей, m. transversus thoracis. Крім того, до м'язів грудей відноситься м'язово-сухожилкова перегородка між грудною і черевною порожнинами-діафрагма, diaphragma.

Поверхневі м'язи грудей

1.Велика грудна м'яз, m. pectoralis major, парна, широка, розташовується в передньоверхніх відділах грудної стінки. Верхнебоковым краєм м'яз підходить до переднього краю дельтоподібного м'язи, утворюючи разом з нею дельтоподібно-грудну борозенку, що переходить догори в підключичну ямку. Нижнебоковой край великого грудного м'яза іноді ясно вимальовується через шкірні покриви. М'яз починається на внутрішній половині ключиці - ключична частина, pars clavicularis, від передньої поверхні грудини і хрящів П-VII ребер - грудинно-реберна частина, pars stemocostalis, і від передньої стінки піхви прямого м'яза живота, черевна частина, pars abdominalis. Прямуючи латерально і догори, пучки великий грудної м'язи сходяться так, що пучки нижній частині м'язи лягають позаду пучків верхньої частини, в результаті чого в цьому місці м'яз значно потовщується. Цієї звуженою, але потовщеною частиною м'яз переходить на плечову кістку, утворюючи по своєму ходу передню стінку пахвової ямки, fossa axillaris, і, переходячи в сухожилля, прикріплюється до crista tuberculi majoris humeri, нижніми пучками вище, а верхніми - нижче. Дія: приводить і обертає плече всередину (pronatio). при горизонтальному положенні руки приводить її в сагиттальное напрям (anteversio), а при укріпленій верхній кінцівці своєю грудинно-реберною частиною м'яз сприяє розширенню грудної клітки при акті дихання.Іннервація: nn. pectorales medialis et lateralis (С5-Th1). Кровопостачання: аа. thoracoacromialis, thoracica lateralis, thoracica suprema, intereostales.

2.Мала грудна м'яз, m. pectoralis minor, плоска, трикутної форми, розташовується у другому шарі, прикрита великим грудним м'язом. Вона починається окремими зубцями від II-V ребер поблизу з'єднання хрящової частини їх і кісткової. Прямуючи догори і кілька латерально, пучки м'яза сходяться, і м'яз коротким прикріплюється сухожиллям до processus coracoideus scapulae. Дія: тягне лопатку вперед і донизу, а при зміцненні лопатки піднімає ребра, будучи допоміжної дихальної м'язом.Іннервація: nn. pectoralis medialis et lateralis (С7-Th1).Кровопостачання: аа. thoracoacromialis, intereostales, thoracica suprema.

3.Підключичний м'яз, m. subclavius, невелика, довгастої форми, розташовується нижче ключиці і майже паралельно їй; покрита великим грудним м'язом. М'яз починається "на кісткової і хрящової частинах I ребра. Звідси м'яз направляється вгору і латерально і прикріплюється до нижньої поверхні акроміальной частини ключиці. Дія: тягне ключицю вниз і медіально, утримуючи її таким чином в грудинно-ключичном суглобі; при нерухомому поясі верхньої кінцівки піднімає I ребро, будучи допоміжної дихальної м'язом. Іннервація: n. subclavius (С5). Кровопостачання: аа. transversa scapulae, thoracoacromialis.

4.Передня зубчаста м'яз, m. serratus anterior, плоска, широка, розташовується в переднебоковом відділі грудної стінки. Верхня частина її вкрита великим грудним м'язом, нижня лежить поверхнево, прикрита поверхневою фасцією грудей. М'яз починається 8-9 зубцями від зовнішньої поверхні верхніх 8-9 ребер і від сухожильной дуги між I і II ребрами. Прямуючи назад і вгору, вона покриває зовнішню поверхню ребер, підходить під лопатку і прикріплюється вздовж медіального краю і до її нижньому куті. Найбільшого розвитку досягають ті пучки м'язи, які прикріплюються в області нижнього кута лопатки. Дія: зволікає лопатку від хребетного стовпа; нижні пучки, крім того, зміщують нижній кут лопатки латерально і повідомляють їй обертальний рух навколо сагиттально спрямованої осі. Спільно з ромбовидної м'язом фіксує лопатку до поверхні грудної клітки. При нерухомому поясі верхньої кінцівки передня зубчаста м'яз також є допоміжної дихальної м'язом (при вдиху). Іннервація: n. thoracicus longus (С5-С7). Кровопостачання: аа. thoracodorsalis, thoracica lateralis, intereostales.

Загрузка...