М'язи шиї

Розрізняють такі області шиї

1. Передня область шиї, regio colli anterior, включає:

а) поднижнечелюстной трикутник, trigonum submandibulare;

б) сонний трикутник, trigonum caroticum.

2. Грудинно-ключично-соскоподібного область, regio sternocleido-mastoidea. парна, відповідає контурам однойменної м'язи. Мала надключичная ямка, fossa supraclavicularis minor, парна, обмежується головками (ніжками) m. stemocleido-mastoideus і відповідним краєм ключиці.

3. Бічна ділянка шиї, regio colli lateralis, парна, обмежена спереду заднім краєм m. sternocleidomastoideus, ззаду-краєм m. trapezius та знизу - краєм ключиці. Ця область включає лопатково-ключичный трикутник, trigonum omocia-viculare, в області якого розташовується велика надключичная ямка, fossa supraclavicularis major.

4. Задня область шиї, regio colli posterior, обмежена зовнішніми краями трапецієподібної м'язи.

М'язи шиї

М'язи шиї, mm. colli, покриваючи одна одну, утворюють три групи - поверхневу, серединну та глибоку. Глибокі м'язи можна розділити на бічну і предпозвоночную групи.

I. Поверхневі м'язи шиї (підшкірна м'яз шиї, platysma, грудино-ключично-соскоподібного м'яза, m. sternocleidomastoideus).

II. Серединна група:

1.Надподъязычные м'язи, mm.suprahyoidei (двубрюшная м'яз, m. digastricus, шило-під'язиковий м'яз, m. stylohyoideus, щелепно-під'язиковий м'яз, m. mylohyoideus, підборіддя-під'язикова м'яз, m. geniohyoideus).

2.Подподъязычные м'язи, mm. infrahyoidei (грудинно-під'язиковий м'яз, m. sternohyoideus, грудинно-щитовидна м'яз, m. sternothyroideus, щито-під'язиковий м'яз, m. thyrohyoideus, лопатково-під'язиковий м'яз, m. omohyoideus).

III. Глибокі м'язи шиї:

1.Бічна група (передня сходова м'яз, m. scalenus anterior, середня сходова м'яз, m. scalenus medius, задня сходова м'яз, m. scalenus posterior).

2.Предпозвоночная група (довгий м'яз голови, m. longus capitis, довгий м'яз шиї; m. longus colli, передня пряма м'яз голови, m. rectus capitis anterior, латеральний прямий м'яз голови, m. rectus capitis lateralis).

Поверхневі м'язи шиї

1.Підшкірна м'яз шиї, platysma, у вигляді тонкої м'язової пластини розташовується під шкірою шиї, щільно зростаючись з нею. М'язові пучки platysma, починаючись в області грудей на рівні II ребра, спрямовуються вгору і медіально і, досягнувши краю нижньої щелепи, своїми медіальними пучками переплітаються з пучками однойменної м'язи протилежної сторони і прикріплюються до краю нижньої щелепи; латеральні пучки м'яза переходять на обличчя, де вплітаються в fascia parotidea et fascia masseterica і досягають кута рота. Дія: натягує шкіру шиї і частково грудей, опускає нижню щелепу і відтягує кут рота назовні і донизу. Іннервація: р. colli (n. facialis). Кровопостачання: аа. cervicalis superficialis, facialis.

2.Грудинно-ключично-соскоподібного м'яза, m. sternocleidomastoideus, розташовується позаду (під) platysma. Вона являє собою досить товстий злегка сплощений м'язовий тяж, який косо, спіралеподібно перетинає область шиї від соскоподібного відростка до грудинно-ключичному зчленування. М'яз починається двома головками (ніжками): латеральної - від грудинного кінця ключиці і медіальної - від передньої поверхні рукоятки грудини. Обидві голівки з'єднуються під гострим кутом таким чином, що пучки медіальної головки розташовуються більш поверхнево. Утворилося м'язове черевце прямує догори і дозаду і прикріплюється до соскоподібного відростка скроневої кістки і linea nuchae superior. Між медіальної і латеральної ніжками m. sternocleidomastoideus утворюється невелике заглиблення - мала надключичная ямка, fossa supraclavicularis minor, а між медіальними ніжками лівого і правого грудино-ключично-сосковидного м'яза, над яремної вирізкою рукоятки грудини, - яремна ямка. Дія: при укріпленої грудній клітці одностороннє скорочення м'яза нахиляє голову у свій бік, а особа при цьому повертається в протилежну сторону; при двосторонньому скороченні м'яза голова закидається назад і трохи висувається вперед; при укріпленої голові м'яз тягне вгору ключицю і грудину. Іннервація: р. externus n. accessorii і n. cervicalis II. Кровопостачання: аа. occipitalis, stemocleidomastoidea, thyroidea superior.

Надпідъязичні м'язи

1.Двубрюшная м'яз, m. digastricus, має два черевця: переднє і заднє, які з'єднані між собою сухожиллям. Переднє черевце, venter anterior, починається від fossa digastrica mandibulae, йде назад і вниз і переходить в сухожилля, яке відростком середньої фасції шиї укріплено у тіла під'язикової кістки. Це сухожилля, загинаючись назад і догори, переходить в заднє черевце, venter posterior, яке прикріплюється до incisura mastoidea скроневої кістки. Між обома черевцями і краєм нижньої щелепи знаходиться заглиблення-подпижнечелюстная ямки, fossa submandibularis. в якій залягає поднижнечелюстная заліза, glandula submandibularis. Дія: при укріпленої під'язикової кістки опускає нижню щелепу; при укріпленої нижній щелепі тягне під'язикову кістку догори.Іннервація: переднє черевце - n. trigeminus (III гілка), заднє - n. facialis. Кровопостачання: переднє черевце - a. submentalis, заднє-аа. occipitalis, auricularis posterior.

2.Шило-під'язиковий м'яз, m. stylohyoideus, має тонке сплощене черевце, яке починається від шилоподібного відростка вискової кістки, йде вперед і вниз, лягає на передню поверхню заднього черевця двочеревцевого м'яза. Дистальний кінець м'язи розщеплюється і, охоплюючи двома ніжками сухожилля двочеревцевого м'яза, прикріплюється до тіла і великим рожку під'язикової кістки.Дія: тягне під'язикову кістку назад, вгору і назовні. Іннервація: n. facialis. Кровопостачання: аа. occipitalis, facialis, r. suprahyoideus a. lingualis.

3.Щелепно-подьязычная м'яз, m. myiohyoideus, плоска, неправильно трикутної форми. Починається від linea mylohyoidea нижньої щелепи. Пучки м'яза направляються зверху вниз і кілька ззаду наперед і по серединній лінії зустрічаються з пучками однойменної м'язи протилежної сторони, утворюючи шов щелепно-під'язикового м'яза. Задні пучки м'яза прикріплюються до передньої поверхні тіла під'язикової кістки. Обидві щелепно-під'язикові м'язи беруть участь в утворенні дна порожнини рота і носять назву діафрагми рота. Дія: при укріпленої нижній щелепі тягне під'язикову кістку догори і наперед; при укріпленої під'язикової кістки бере участь в опусканні нижньої щелепи. Іннервація: n. myiohyoideus від n. trigeminus. Кровопостачання: аа. sublingualis, submentalis.

4.Підборіддя-під'язикова м'яз, m. geniohyoideus, починається від підборідної ості нижньої щелепи, йде вниз і трохи назад, розташовується над m. myiohyoideus і прикріплюється до передньої поверхні тіла під'язикової кістки. Дія: тягне вперед і вгору під'язикову кістку; при укріпленої під'язикової кістки бере участь в опусканні нижньої щелепи. Іннервація: n. hypoglossus, nn. cervicales I, II, (С1-С2).Кровопостачання: аа. sublingualis, submentalis.

Підпідъязичні м'язи

1.Грудинно-підязичний м'яз, m. slernohyoideus, тонка, плоска, починається від задньої поверхні ключиці, суглобової капсули грудинно-ключичного суглоба і рукоятки грудини. Прямуючи вгору, вона досягає тіла під'язикової кістки, де прикріплюється нижче m. myiohyoideus. У цьому місці між м'язом і кісткою розташовується позаду-під'язикова сумка, bursa retrohyoidea, і подподьязычная сумка, bursa infrahyoidea. Іноді в м'язі спостерігаються 1-2 поперечно йдуть сухожильні перемички, intersectiones tendineae. Дія: тягне під'язикову кістку донизу. Іннервація: р. superior ansae cervicalis [С1-С3 (С4)].

2.Грудинно-щитовидний м'яз, m. sternothyroideus, плоска, розташовується позаду попередньої м'язи. Починається від задньої поверхні хряща I ребра і рукоятки грудини, прямує вгору і прикріплюється до косій лінії щитовидного хряща гортані. Дія: тягне гортань донизу. Іннервація: р. superior ansae cervicalis [С1-С3 (С4)].

3.Щито-підязиковий м'яз, m. thyrohyoideus, є як би продовженням попередньої м'язи. Вона починається від косій лінії щитовидного хряща, йде вгору і прикріплюється по краю великого рога під'язикової кістки. Дія: наближає під'язикову кістку до гортані; при укріпленої під'язикової кістки піднімає гортань. Іннервація: ramus thyrohyoideus ansae cervicalis (С1-С2).

4.М'яз, що піднімає щитовидну залозу, m. levator glandulae thyroideae, являє собою тонкий м'язовий пучок, що простягається по медіальному краю щито-під'язикової м'язи від тіла під'язикової кістки або від щитовидного хряща до капсулі щитовидної залози (в області її перешийка, або бічній, або пірамідальної частки). Цей м'язовий пучок може отщепляться від щито-під'язикового м'яза, m. thyrohyoideus. Нижнє черевце, venter inferior, починається від сухожильной перемички, виходить з-під зовнішнього краю m. sternocleidomastoideus, прямує назад і трохи донизу і досягає incisura scapulae, де прикріплюється до верхнього краю лопатки і lig. transversum scapulae superius. Дія: при укріпленої лопатці тягне під'язикову кістку донизу і назовні, а також відтягує піхву судинно-нервового пучка шиї, розширюючи при цьому просвіт внутрішньої яремної вени, v. jugularis interna.Іннервація: р. superior ansae cervicalis (С1-С3). Кровопостачання: всі м'язи, що лежать нижче під'язикової кістки, забезпечуються кров'ю з аа. thyroidea inferior, cervicalis superficialis, transversa colli.ной м'язи, m. cricothyroideus, або від нижнього констриктора глотки, m. constrictor pharyngis inferior. Дія: підтягує капсулу і з нею щитовидну залозу.

5.Лопатково-подьязычная м'яз, m. omohyoideus, довга, сплощеної форми, має два черевця: верхнє і нижнє, які приблизно на середині довжини м'яза з'єднуються сухожильной перемичкою. Верхнє черевце, venter superior, починається від нижнього краю тіла під'язикової кістки, назовні від прикріплення m. sternohyoideus, і прямує вниз уздовж зовнішнього краю цієї м'язи. Потім вона відхиляється назад, лягає позаду m. sternocleidomastoideus, де переходить в сухожильну перемичку. Остання зростається з фасциальні піхвою судинно-нервового пучка шиї.

Бічна група м'язів

1.Передня сходова м'яз, m. scalenus anterior, починається від передніх горбків Ш-VI шийних хребців, прямує вниз і вперед і прикріплюється до I ребру на tuberculum m. scaleni anterioris. Дія: при укріпленому хребетному стовпі тягне I ребро догори; при укріпленої грудній клітці при односторонньому скороченні нахиляє шийний відділ хребтового стовпа у свій бік, а при двосторонньому - нахиляє її вперед. Іннервація: nn. cervicales (С5-С7). Кровопостачання: аа. cervicalis ascendens, thyroidea inferior.

2.Середня сходова м'яз, m. scalenus medius, починається від передніх горбків б верхніх шийних хребців, прямує вниз позаду передньої сходової м'язи і прикріплюється до верхньої поверхні I ребра, позаду борозни підключичної артерії. Над зазначеною борозною між передньою і середньою сходовими м'язами є тругольной форми щілина - межлестничный проміжок. spatium inter scalenum, в якій залягають підключична артерія, a. subclavia, і нервові стовбури плечового сплетення, nn. plexus brachialis. Дія: при укріпленому хребетному стовпі піднімає I ребро; при укріпленої грудній клітці нахиляє шийний відділ хребтового стовпа вперед. Іннервація: nn. cervicales (С5-C8). Кровопостачання: аа. vertebralis, profunda colli.

3.Задня сходова м'яз, m. scalenus posterior, починається від задніх горбків V-VI (іноді виступаючого) шийних хребців, прямує вниз позаду середньої сходовому м'язи і прикріплюється до зовнішньої поверхні II ребра. Дія: при укріпленому хребетному стовпі піднімає II ребро; при укріпленої грудній клітці двостороннє скорочення м'яза нахиляє шийний відділ хребтового стовпа вперед. Іннервація: nn. cervicales (С7-С8). Кровопостачання: аа. profunda et transversa colli, intercostalis I.

Загрузка...