|
Отит у дітей - лікування, симптоми гнійного отиту у дитини |
Отит - це широко поширене захворювання ЛОР-органів, що характеризується запальним ураженням середнього, зовнішнього чи внутрішнього вуха. Згідно зі статистичними даними, з проявами цієї патології зустрічається близько 80% малюків, які не досягли трирічного віку. До моменту досягнення віку семи років отитом встигає перехворіти до 95% дітей. Подібна поширеність захворювання в дитячому віці обумовлюється наявністю цілого ряду особливостей у будові системи ЛОР-органів малюка (слухова труба у дітей ширша, пряма і коротша, ніж у дорослих, розташовується горизонтально щодо носоглотки).
Отит у малюків може протікати як у гострій, так і в хронічній формі. Крім цього, захворювання може бути як одностороннім, так і двостороннім. Під двостороннім отитом у дитини мається на увазі запальне ураження обох вух, а під одностороннім отит - запалення або правого або лівого вуха малюка.
Причини отиту у дитини
Основною причиною розвитку отиту у дітей є інфікування слухового проходу вірусами, грибками і бактеріальною мікрофлорою. При цьому чинниками, що істотно підвищують ризик виникнення хвороби, вважаються:
- найрізноманітніші захворювання носоглотки, носа, придаткових пазух, сприяють появі набряків і запального ураження слизової оболонки вуха;
- важкі інфекційні хвороби, що послабляють захисні сили організму;
- переохолодження;
- перегрівання;
- попадання в слуховий прохід навколоплідних вод, холодної води, інших рідин;
- травми.
Симптоми отиту у дитини
Отит у маленьких дітей характеризується раптовим гострим початком. Самопочуття хворого різко погіршується, дитина стає плаксивою і неспокійним. Нерідкі випадки, коли температура при отиті у дитини підвищується до 39 градусів і вище.
При односторонньому запаленні вуха хворий малюк прагне лежати на ураженій стороні, смикає руками вухо і треться їм про подушку. У разі розвитку гнійного отиту у дитини може спостерігатися незначне виділення гнійних мас з слухового проходу, обумовлене проривом барабанної перетинки.
Батьки, що запідозрили у малюка отит, можуть підтвердити або спростувати свої сумніви, акуратно натиснувши на невеликий хрящик, що прикриває собою слуховий прохід. При наявності запального процесу дитина відчує біль від натискання і дасть дорослому зрозуміти, що подібні дії завдають йому виражений дискомфорт.
Лікування отиту у дитини
Складанням програми лікування отиту у дітей займається дитячий отоларинголог. Найчастіше для усунення всіх негативних проявів захворювання буває досить курсу консервативної терапії. При цьому схема лікування може включати:
- прийом жарознижуючих засобів;
- застосування знеболюючих препаратів (у тому числі спеціальних вушних крапель);
- проведення курсу антибактеріальної терапії;
- використання протизапальних засобів;
- продування вушних проходів по Політцеру;
- фізіопроцедури (УФО, лазеротерапія, УВЧ, електрофорез, НВЧ-терапія, ультрафонофорез та інші);
- пневмомасаж барабанної перетинки.
У рідкісних випадках (наприклад, при запущеному гнійному отиті) проводиться безпечне і просте хірургічне втручання, спрямоване на видалення гнійних мас з слухового проходу.
У більшості випадків дітям, які страждають на отит, призначають судинозвужувальні краплі назальні (назол, галазолін, нафтизин). Використання подібних препаратів дозволяє зменшити набряк епітеліальних тканин євстахієвої труби і суттєво знизити ризик потрапляння інфекції в слухові проходи.
Антибіотики при отиті у дітей
Основними показаннями для проведення антибактеріальної терапії у дітей, які страждають на отит, є:
- вік до двох років;
- середньо-тяжкий або тяжкий перебіг захворювання;
- наявність будь-яких підстав вважати, що причиною хвороби стало інфікування бактеріальною мікрофлорою.
Вибір препаратів, призначених для проведення антибактеріального лікування, проводиться з урахуванням регіональних даних про поширеність окремих видів клінічно значимих бактерій та їх чутливості до антибіотиків. При цьому найчастіше препаратами вибору стають амоксицилін, клавуланат, азитроміцин, рокситромицин, кларитроміцин, цефтріаксон та деякі інші.
Профілактика отиту у дітей
На жаль, дитячий отит не можна віднести до числа легких і безпечних для малюка захворювань. Тільки грамотний і адекватний підхід до лікування і своєчасний початок проведення терапевтичних заходів дозволяють уникнути серйозних, комплексних ускладнень даної патології. Саме тому сучасні медики приділяють особливу увагу заходам профілактики цього захворювання і рекомендують батькам:
- не допускати перегрівання або переохолодження організму малюка;
- виключити травмування барабанної перетинки та зовнішнього слухового проходу шпильками, ватяними паличками, сірниками та іншими сторонніми предметами;
- дотримуватися правильного раціону харчування;
- ретельно стежити за станом імунної системи дитини, вживати всі можливі заходи, спрямовані на зміцнення захисних сил організму;
- своєчасно звертатися до лікаря при виявленні ознак захворювань ЛОР-органів або системних інфекційних захворювань.
Важливо розуміти, що самолікування отиту у дітей, так само як і використання засобів народної медицини, не тільки не дозволяє досягти бажаного результату, але і, найчастіше, стає найважливішою причиною розвитку цілого ряду небажаних ускладнень хвороби (паралічу лицьового нерва, субдурального абсцесу, енцефаліту, менінгіту, сепсису та інших). Саме тому прийняття будь-яких заходів, спрямованих на боротьбу з даною патологією, повинно бути у обов'язковому порядку узгоджено з дитячим отоларингологом.
|