Перша допомога при шоці

Що таке шок?

При різних пошкодженнях або захворюваннях у людини може виникнути шок. Клінічно шок може бути охарактеризований як гостра судинна недостатність внаслідок гіповолемії. При порушенні кровообігу порушується постачання тканин киснем. При тривалій нестачі кисню уражаються тканини і можуть загинути.

Причини шоку

Шок описаний вже у XVIII ст. Причини шоку різні, але з певної стадії механізм розвитку шоку завжди аналогічний. Організм людини намагається захистити важливих органів (головний мозок, серце, легені та нирки) і по можливості забезпечувати їх киснем. При зменшенні об'єму крові, активізуються хімічні речовини, насамперед, виділяється норадреналін. Таким чином, серце спочатку починає швидше качати кров, знижується кровообіг і фільтрація в нирках, в організмі затримується рідина. Неосновні системи організму людини практично не забезпечуються кров'ю. Цей процес називається централізацією кровообігу. Насправді цей механізм призначений для збереження життя людини, однак при неможливості швидкого виведення людини зі стану шоку при централізації кровообігу летальний результат неминучий.

Гіповолемічний шок

Гіповолемічний шок виникає при великих крововтратах (внутрішніх і зовнішніх), які зменшують об'єм циркулюючої крові, а також при великій втраті рідини, наприклад, при опіках, блювоті і проносі.

Вазовагальний шок-криз

Стан, що характеризується надмірною активністю блукаючого нерва, у результаті чого у людини сповільнюється серцебиття і знижується артеріальний тиск, що призводить до непритомності. Причиною такого стану може бути страх, переляк.

Анафілактичний шок

Шок викликаний алергічною реакцією, наприклад, на ліки, отрути або укуси комах. При анафілактичному шоці розширюються кровоносні судини і підвищується проникність стінок капілярів, що зумовлює розвиток абсолютної і відносної гіповолемії.

Кардіогенний шок

Причина кардіогенного шоку - ослаблення функції серця, наприклад, після інфаркту міокарда, запалення серцевого м'яза (міокардиту), кардіоміопатії, захворювань аорти і клапанів серця. Організм людини реагує на недолік кисню, підвищується проникність стінок капілярів. Шок може виникнути при сепсисі, при прийомі деяких ліків.

Якщо кардіогенний шок викликаний травмою живота та грудної клітини або переломом нижніх кінцівок, то знаходження потерпілого в положенні «складного ножа» може бути небезпечно і посилити шок.

Симптоми шоку

Симптоми шоку специфічні, тому їх неважко визначити. Симптоми шоку:

• Шкіра бліда, землистого кольору.
• Озноб.
• Холодний липкий піт.
• Збудження або сонливість.
• Страх.
• Частий слабкий пульс.

Перша допомога при шоці

Людина, яка надає першу допомогу при шоці, повинен спробувати, якщо це можливо, усунути причину шоку. Часто симптоми шоку очевидні. Перш за все необхідно зупинити сильну кровотечу. Потім:

• Пацієнта укладають на спину, голова трохи опущена, а ноги підняті догори на 20-30 см. При цьому кров відтікає по напрямку до серця. Одночасно збільшується і об'єм циркулюючої крові.
• Для захисту від охолодження пацієнта обкладають ковдрами: він не повинен втрачати тепло свого тіла; інші засоби для збереження тепла неприйнятні у зв'язку з небезпекою ще більшого розширення кровоносних судин.
• У стані шоку пацієнт стає збудженою, його мучить страх, тому людина, що надає допомогу, повинен постійно бути поруч, заспокоювати і робити все, щоб пацієнт відчував себе в безпеці. Вкрай важливо вберегти пацієнта від шуму, наприклад, розмов оточуючих людей.

Щоб уникнути погіршення стану пацієнта, що перебуває в шоці, не можна дозволяти йому курити і вживати алкоголь.

Інфузія

Для запобігання або лікування гіповолемічного шоку необхідно крапельне внутрішньовенне введення великих кількостей рідини. Людина, яка надає першу допомогу, може допомогти лікарю, наприклад, накласти джгут або потримати крапельницю.

Загрузка...