Пієлонефрит займає 2-е місце після інфекцій верхніх дихальних шляхів. За останні 20 років захворюваність гистационным пієлонефритом (пієлонефрит вагітних) зросла в 5 разів.
Пієлонефрит-це інфекційне запальне захворювання нирок з локалізацією патологічного процесу в чашково-мисковій системі та в інтерстиції. Процес частіше асиметричний, і призводить до деформації нирки. Причини виникнення пієлонефриту частіше інфекційні, а також порушення відтоку сечі, коливання гормонального фону, зниження імунітету.
Пієлонефрит може бути первинним та вторинним, гострим і хронічним, одностороннім і двостороннім.
Первинний пієлонефрит - неабструктивный, тобто, немає процесів, що порушують відтік сечі.
Вторинний пієлонефрит виникає там, де є порушення відтоку сечі, а саме: вроджені аномалії, подвоєння нирок, конкременти, нефроптоз.
Гострий пієлонефрит частіше однобічний інфекційний запальний процес різної інтенсивності Може переходити в хронічну форму, одужання або смерті.
Хронічний пієлонефрит - це уповільнений, періодично загострюється, запальний процес в нирках, що призводить до склерозу і деформації нирки, а також до підвищення артеріального тиску і до хронічної ниркової недостатності.
Хронічний пієлонефрит частіше буває як наслідок перенесеного гострого пієлонефриту, але може бути первинно хронічним процесом. Зазвичай при цьому хворі скаржаться на нездужання, бажання полежати, спрага, сухість у роті, познабливание, серцебиття, головні болі, задишку, летючі болі в суглобах, зниження апетиту, нудота. Часто турбують тупі болі в поперековій ділянці, часте сечовипускання малими порціями, особливо по ночах. Перебіг захворювання може бути хвилеподібним, прихованим.
Симптоми гострого пієлонефриту
Класичні симптоми гострого пієлонефриту: озноб з підвищенням температури, біль у попереку і прискорене хворобливе сечовипускання. У діагностиці провідним є аналіз сечі, в якому виявляється підвищена кількість лейкоцитів, бактерій, циліндрів, рідше - еритроцитів.
Лікування гострого або загострення хронічного пієлонефриту
Лікування слід починати у стаціонарі з обов'язковим дотриманням постільного режиму, дієти, призначення антибактеріальних препаратів з урахуванням їх специфічної дії на збудник хвороби. Кількість бактерій у сечі після початку лікування швидко зменшується, тому аналіз для встановлення виду мікроба і його чутливості до нестероїдних протизапальних препаратів має проводитися в самому початку хвороби і надалі повторюватися один раз в 7-10 днів.
На 3-5-ту добу після початку лікування температура, як правило, знижується, потім проходить біль у попереку. В наступні тижні поліпшуються аналізи сечі, а пізніше і крові. Для цього потрібно не менше 5 тижнів. Раніше цього терміну переривати антибактеріальне лікування не можна. Надалі такі ліки можуть прийматися протягом півроку за 7-10 днів щомісяця. Один раз у квартал протягом 2 років роблять контрольне обстеження. Якщо протягом цього часу аналізи нормальні, можна вважати хвороба вилікуваною.
У 20-30 % випадків гострий пієлонефрит переходить в хронічний, який протікає з періодами ремісії і загострення. Загострення хронічного пієлонефриту лікується аналогічно гострого процесу. У фазі ремісії рекомендується постійно дотримуватися дієти, приймати лікарські трави, проводити санаторно-курортне лікування.
Лікування пієлонефриту травами
При лікуванні запальних захворювань нирок використовуються в першу чергу рослини з протизапальну та сечогінну дію, в яких містяться ефірні масла (плоди ялівцю, березові бруньки, квіти бузини, листя, коріння та насіння петрушки шишки хмелю), сапоніни (коріння стальника, стебла остудника, листя берези), силікати або кремнієві кислоти (хвощ польовий, спориш), глікозиди (мучниця, брусничник), алколоидоподобные речовини (кукурудза) або таніни (суниці, кропива).
|