Профілактика в стоматології - класифікація профілактики

Профілактика в стоматології багато в чому пов'язана з профілактикою, напевно, самого поширеного захворювання зубів - карієсу. Тому і велике значення для лікування цього захворювання має якраз профілактика карієсу зубів, а також профілактика хвороб пародонту та інших поширених захворювань порожнини рота. Одним з методів профілактики в стоматології, застосовуваних для хвороб порожнини рота є масова профілактика, яка можлива при наявності, розробки, впровадження та постійного вдосконалення спеціальних програм, в яких вказані і відображені завдання, засоби, методики і професійне забезпечення. Для того, щоб реалізувати масову профілактику на практиці, необхідно участь не тільки лікарів-стоматологів, але і педіатрів, лікарів жіночої консультації, фахівців-епідеміологів, а також вчителів шкіл та вихователів дитячих садків.

Профілактика в стоматології основних і найбільш зустрічаються захворювань повинна починатися у людини ще з моменту внутрішньоутробного розвитку плода (з періоду вагітності), тобто з антенатального періоду розвитку людини. В цілому, ці заходи хвороб порожнини рота поділяються на:

соціальні;
гігієнічні;
державні;
виховні;
медичні.
Державними заходами профілактики в стоматології є загальноприйняті заходи з охорони здоров'я, а також фторування питної води (у питну воду додають сполуки фтору, до рівня достатнього для забезпечення надійного захисту від хвороб зубів). Додавання фтору в питну водопровідну воду не шкодить загальному здоров'ю та розвитку людини. При цьому, спостереження вчених підтверджують зниження захворюваності карієсом у 2-3 рази. Також доведено, що в комбінації з іншими заходами щодо профілактики хвороб порожнини рота (раціональне і правильне харчування, правильний догляд за ротовою порожниною і своєчасна санація порожнини рота, обмеження вмісту в їжі легко ферментуючих вуглеводів), вживання води багатою сполуками фтору - все це справді дає змогу знизити захворюваність карієсом у 5-10 разів.

Вибір правильної і оптимальної концентрації іона фтору (1-1 .5 мг/л) є найважливішим фактором, що забезпечує правильне фторування питної водопровідної води. Так, при цілорічному фторуванні води, з метою гарантії безпеки, установка концентрації іонів фтору не повинна перевищувати 70-80% від максимально допустимої норми для кожного геоклиматического регіону. Якщо концентрація фтору у воді буде перевищена, це може, навпаки, чинити негативний вплив на зуби людини і сприяти виникненню флюорозу.
Соціальними заходами по стоматологічної профілактики хвороб порожнини рота є формування, впровадження та підтримання здорового способу життя - дотримання правильного режиму відпочинку і праці, щоденної особистої гігієни, науково обґрунтованих норм харчування, а також відмова від шкідливих звичок (куріння, алкоголь). Треба сказати, що дотримання цих елементарних правил захистить і скоротить ризик виникнення багатьох інших небезпечних захворювань, наприклад, таких як рак.

Гігієнічними заходами профілактики в стоматології вважається контроль стану навколишнього середовища та харчування населення.

Якість їжі та питної води впливають на захворюваність карієсом. З точки зору епідеміології та патології, якість і характер їжі - один з найважливіших факторів онтогенезу і резистентності зубів до карієсу, що підтверджено численними дослідженнями.

В останнє десятиліття спостерігається істотне зростання захворюваності карієсом і це безпосередньо пов'язано з якістю їжі. Напевно всі погодяться, що найуживанішою їжею є м'яка їжа, багата рафінованими вуглеводами і жирами. До такої їжі відносяться: борошняні вироби, газовані солодкі напої, страви «швидкого харчування». І ця їжа не несе великої користі для здоров'я людини.

До того, як зуби прорізуються, вплив їжі і води проявляється лише гуморальним шляхом, після прорізування на розвиток і мінералізацію зубів впливають зовнішні фактори, через слину і безпосередній контакт з їжею.

Виховними заходами профілактики в стоматології є: поширення серед населення знань і понять про правильної гігієни порожнини рота, про здоровий спосіб життя, інформування про правильну, щоденної гігієни порожнини рота і способи підтримання їх у здоровому стані. Для більш широкого поширення знань про правильну гігієну і здоровий спосіб життя, необхідно залучати не тільки лікарів стоматологів, але і медичний персонал, педагогів і батьків дітей.

Общемедицинскими заходами є: етіологічні і патогенетичні методи впливу на тканини зуба і організм в цілому для підвищення їх стійкості до карієсу. Так, етіотропна профілактика карієсу спрямована на боротьбу з негативною мікрофлорою в порожнині рота, і головною метою якої є зниження мікрофлори в порожнині рота; зміна якісного складу; усунення мікробів, продуктами життєдіяльності яких є м'який зубний наліт; проведення професійної гігієни порожнини рота і поліпшення самоочищення зубів.

Ще в 1972 році ВООЗ затвердила прекрасну систему профілактичних заходів, прийняту в багатьох країнах світу (ми вже писали про досягнення радянських стоматологів та їх вклад у розвиток стоматології - Стаття «Розвиток стоматології. Історія розвитку стоматології»). Згідно цієї системи виділяються наступні елементи профілактики:
I. Первинна:
A. Гігієнічне виховання і навчання гігієні порожнини рота.
B. Нормалізація харчування.
C. Поліпшення житлово-побутових умов.
D. Диспансерне спостереження населення.
II. Спеціальна:
A. Фторування питної води.
B. Місцеве застосування фтористих та мінералізуючих препаратів.
C. Особиста гігієна порожнини рота.
III. Вторинна:
A. Рання діагностика.
B. Лікування карієсу.

Вторинна профілактика - це попередження розвитку ускладнень карієсу і втрати внаслідок пізнього звернення до стоматолога. Вона проводиться шляхом систематичної санації порожнини рота, в процесі яких, якщо виявляється карієс зубів і його можливі ускладнення(наприклад: періодонтит, пульпіт), проводиться лікування.

Третинна профілактика - це проведення відновного лікування, а саме протезування. Вона спрямована на відновлення функції зубощелепної системи при втраті зубів, попередження розвитку парафункцій м'язів і деформації ураженої області.

Як результат стоматологічну профілактику карієсу слід починати вже в період формування органічної матриці тимчасових і постійних зубів, їх мінералізації і продовжувати після прорізування до повного дозрівання емалі і стежити протягом усього життя людини.

Загрузка...