|
Радіонуклідна діагностика носа |
Радіонуклідна діагностика заснована па реєстрації і вимірювання випромінювань від введених в організм радіофармацевтичних препаратів (РФП). Сканування та сцинтиграфія призначені для отримання гамма-топографічного зображення органів чи ділянок тіла, вибірково концентрують РФП. Доза опромінення самого пацієнта при використанні сучасних РФП, не перевищує 10% гранично допустимої дози, встановленої «Нормами радіаційної безпеки».
Радіонуклідна діагностика носа і навколоносових пазух проводиться з метою визначення місць накопичення РФП, що дозволяє судити про локалізацію патологічного вогнища, розмірах і його анатомо-топографічних взаєминах ураженого та здорового ділянок органу. Дослідження проводиться з використанням спеціального апарату. РФП готується безпосередньо перед вживанням, внутрішньовенно вводиться 350-400 МБк препарату. Реєстрацію зображення кісток черепа роблять через 3,5-4 год після введення радиофармацевтического препарату на радиодиагностической системі з допомогою комп'ютера. Проводяться прицільні знімки черепа в передній, бокових і задній проекціях. Зображення обробляється за спеціальними програмами обробки даних, а також проводиться розрахунок ступеня захоплення знімка в кістках і, зокрема, в кісткових утвореннях приносових пазух. Ступінь захоплення РФП визначається на підставі співвідношення середнього числа імпульсів у клітинці матриці над усім зображенням до середнього числа імпульсів у клітинці матриці над цікавить зоною (наприклад, областю навколоносових пазух).
Аналіз зображення кісток черепа і кількісних даних, отриманих при радіонуклідного дослідженні, показав, що ступінь захоплення знімка відповідала масі кісткової тканини та її функціональної активності. Так зображення черепа в передній проекції характеризувався максимальним захопленням препарату в осередках гратчастого лабіринту з поступовим зменшенням захоплення в області кісток основи черепа при латентно протікають этмоидитах, практично без клінічних проявів.
У хворих запальними захворюваннями біляносових пазух спостерігалася гиперфиксация РФП в області ураженої пазухи, ступінь якого залежала від активності запального процесу.
Перевага радіонуклідної діагностики носа і навколоносових пазух полягає в його високій чутливості роздільної здатності, можливості одночасної тотальної оцінки стану всіх тканин в навколоносових пазухах, визначенні наявності патологічних процесів в зубних альвеолах для визначення причини поразки пазух.
Аналіз отриманого зображення при гострих і хронічних запаленнях навколоносових пазух дозволяє зробити висновок про відсутність, у більшості випадків (60-70%) ізольованого ураження однієї з пазух (або тканин навколо неї). В основному є або тотальне ураження тканин навколоносових пазух, що виявляється клінічно, або одностороннє ураження, причому не завжди зазначається відповідність клінічної симптоматики та ступеня ураження.
Документування зображення проводиться як на спеціальний фотопапір (чорно-білу або кольорову), так і на будь-якому принтері. Експрес-діагностика можлива під час дослідження на екрані кольорового монітора, з якого зображення фотографується. Вся отримана інформація разом з відомостями про хворого записується на жорсткий диск або флешку і може бути відтворена при зіставленні даних як у процесі лікування, так і при подальшому обстеженні пацієнта.
|