Рак вульви: симптоми, діагностика і лікування

Вульвой називаються зовнішні жіночі статеві органи. Рак вульви (рак вульви) становить лише 3-4% всіх злоякісних пухлин жіночих статевих органів і зазвичай виявляється після менопаузи. У міру старіння населення очікується збільшення частоти цієї злоякісної пухлини. Рак вульви - це зазвичай рак шкіри поблизу входу в піхву. Рак вульви найчастіше утворюють ті ж типи клітин, що і злоякісні пухлини шкіри (клітини епідермісу і базальні клітини). Приблизно в 90% випадків рак вульви - це плоскоклітинний карциноми, у 4% - базальноклеточные карциноми. Решта 6% складають рідкісні злоякісні пухлини (хвороба Педжета, рак бар-толиновых залоз, меланома та ін).

Подібно до інших злоякісних пухлин шкіри, рак вульви починається на поверхні і спочатку поширюється на прилеглі тканини, не проникаючи в інші органи. Хоча деякі пухлини можуть бути агресивні, більшість типів раку вульви росте відносно повільно. Якщо лікування не проводиться, відбувається їх поступове впровадження в піхву, сечовий канал або задній прохід, проникнення в лімфатичні вузли цій області.

Які симптоми і діагностика раку вульви

Розвиток раку вульви можна легко виявити - з'являються незвичайні вузли або виразки біля входу в піхву. Іноді виникають ділянки з лущенням або з зміною кольору шкіри. Навколишні тканини можуть мати зморшкуватий вигляд. Дискомфорт зазвичай несильний, однак турбує свербіж у піхві. Надалі часто розвивається кровотеча або з'являються водянисті виділення. Поява цих симптомів вимагає негайного звернення до лікаря.

Для постановки діагнозу лікар проводить біопсію. Після знеболювання підозрілої ділянки анестезуючою засобом видаляється невелику ділянку зміненої шкіри. Біопсія необхідна, щоб визначити, чи є зміни шкіри злоякісними або вони пов'язані з інфекційним запаленням або роздратуванням. Біопсія також дає можливість розпізнати тип злоякісної пухлини при її виявленні і визначити стратегію лікування.

Лікування раку вульви

Вульвектомия - це операція, в ході якої видаляється велику ділянку тканини вульви поблизу отвору піхви. Вульвэктомия необхідна при всіх типах раку вульви, крім преинвазивной карциноми, для видалення плоскоклітинний злоякісних пухлин вульви. Таке велике видалення проводиться з тієї причини, що цей тип раку вульви може швидко проникнути в сусідні тканини і лімфатичні вузли. Оскільки при вульвэктомии може віддалятися і клітор, лікар обговорює майбутнє лікування з жінкою, у якої виявлено рак вульви, щоб розробити план лікування, найкращим чином підходить для неї з урахуванням супутніх захворювань, віку і аспектів сексуального життя. Статеві зносини після вульвэктомии зазвичай можливо.

Для лікування раку на його дуже пізніх стадіях розвитку, при яких повне вилікування є малоймовірним, після операції може призначатися променева терапія. Якщо злоякісна пухлина виявлена і вилучена рано, то в 75% випадків не проявляється ознак повторного появи її протягом наступних 5 років; якщо рак проник в лімфатичні вузли, виживає менше 50% жінок. Оскільки базальноклітинний рак вульви не має тенденції до утворення метастазів у віддалені органи, зазвичай достатньою є його хірургічне видалення. Якщо злоякісна пухлина невелика, то видалення всієї вульви не потрібно.

Загрузка...