Що таке ревматизм у дітей?
Ревматизм у дітей - це захворювання, що супроводжується підвищенням температури і запаленням суглобів (поліартрит). Рідше зустрічаються інші форми ревматизму: ураження центральної нервової системи (мала хорея), запалення оболонок серця (кардит) - запалення зовнішньої оболонки називається перикардитом, м'язи серця - міокардит, внутрішньої оболонки - ендокардитом. Іноді під шкірою в сполучної тканини утворюються вузлики (вузлувата еритема) і (або) блідо-рожеві висипання (кільцеподібна еритема). У дітей у віці до 1 року ревматизм спостерігається рідко, частіше він зустрічається у дітей шкільного віку.
Симптоми ревматизму у дітей
Загальні ознаки: Висока температура, загальна слабкість, підшкірні вузлики, короткочасні висипання на шкірі.
Поліартрит: біль у суглобах, набрякання.
Хорея: різкі мимовільні рухи, скорочення м'язів особи (гримаси).
Кардит: біль у грудях, серцебиття.
Причини ревматизму у дітей
Розвиток хвороби пов'язують зі стрептококовою інфекцією. Зазвичай ревматизму у дітей передує ангіна, гострі респіраторні захворювання. У тому випадку, якщо у людини є дефекти імунної системи, наслідком цих захворювань може стати ревматизм.
Лікування ревматизму у дітей
Зазвичай ревматичне захворювання піддається лікуванню. Для знищення стрептококової інфекції призначають антибіотики. Подальше лікування залежить від характеру захворювання. Зазвичай призначаються жарознижуючі і протизапальні препарати, а також болезаспокійливі. При запаленні оболонок серця (кардите) застосовуються саліцилові препарати, при важкому протіканні хвороби - глюкокортикоїдні препарати (наприклад, преднізолон). Мала хорея супроводжується хаотичними некоординированными рухами кінцівок, тому призначаються заспокійливі ліки і постільний режим. При малій хореї характерна різка зміна настрою, імпульсивність, порушення концентрації уваги, швидка стомлюваність.
Пошкоджені запаленням суглоби дуже чутливі до холоду, тому дитину слід тепло одягати. І навіть після одужання необхідно, щоб суглоби не піддавалися переохолодження.
Зазвичай перші ознаки ревматизму у дітей з'являються через два-три тижні після інфекційного захворювання. При появі високої температури, слабкості, болю в суглобах необхідно звернутися до лікаря.
Лікар встановить точний діагноз і накаже дотримувати постільний режим. Призначить ліки, які усунуть ознаки запалення.
Перебіг хвороби
Перебіг хвороби залежить від форми ревматизму.
Мігруючий поліартрит
Через 1-3 тижні після перенесеної інфекції у дитини раптово піднімається температура, з'являються болі в суглобах. При чому больові відчуття можуть різко з'являтися і так само різко пропадати або переміщатися. Суглоби червоніють, набрякають, болючі при пальпації і рухах. Зазвичай уражаються гомілковостопні, ліктьові і колінні суглоби. Мігруючий поліартрит - захворювання виліковне, при лікуванні зазвичай проходить протягом двох тижнів.
Мала хорея
Мала хорея (танець святого Вітта) починається непомітно. Перші ознаки хореї можуть проявитися через півроку після перенесеного інфекційного захворювання, тому причини виникнення захворювання важко встановлюються. Захворювання характеризується раптовим появою насильницьких хаотичних рухів кінцівок і інших м'язів тіла. Гостра фаза триває від декількох тижнів до декількох місяців і, як правило, завершується повним відновленням.
Кардит
При запальних ураженнях серця, наприклад, при ендокардиті, виникає небезпека ураження серцевих клапанів. Часто при кардите відсутня серцева біль, але лікар може встановити діагноз при вислуховуванні тонів серця.
|