|
Що ми знаємо про інсомнію? |
Фази сну і неспання є невід'ємними характеристиками житті людини. Будь-які порушення в цій сфері відбиваються на якості життя і діяльності людей. Одним з частих порушень сну є інсомнія - розлад, яке пов'язане з труднощами засипання і/або підтримання сну.
Основними причинами цього розладу є: стрес, неврози, психічні захворювання, зловживання алкоголем, застосування психотропів, токсичні фактори, ендокринні захворювання, несприятливі зовнішні фактори (шум, підвищена вологість повітря), змінний графік роботи, зміна часових поясів.
Виділяють наступну класифікацію інсомнія:
1) За течією - гостру (тривалість інсомнія до 3-х тижнів) і хронічну (більше 3-х тижнів).
2) По клінічній картині:
- пресомнические - труднощі з засипанням, коли бажання спати може порушувати будь-які фактори: неголосні звуки, негативні емоції, спливли в пам'яті, мимовільне підвищення рухової активності.
- интрасомнические характеризуються частими нічними пробудженнями після яких довго неможливо заснути. Вони провокуються нічними кошмарами, позивами до сечовипускання.
- постсомнические виникають відразу після пробудження, відчувається розбитість, незадоволеність сном.
Так само існує такий вид розлади як псевдоинсомния, коли людина скаржиться на повну відсутність нічного сну, але за результатами об'єктивного обстеження виявляється, що сон присутній. Це говорить, що суб'єктивна оцінка сну та його об'єктивна характеристика не збігається, найчастіше зустрічається у людей з психічними відхиленнями. Порушення сну можуть бути при багатьох захворюваннях мозку (інсульт, паркінсонізм, епілепсія, пухлини головного мозку), і можуть не прийматися до уваги після масивних неврологічних порушень.
Виділяють наступні наслідки інсомнія: соціальні та медичні. Соціальні передусім впливають на працездатність людини (невиконання трудових нормотивов, недотримання службового графіка внаслідок денної сонливості). Медичні ведуть до таких серйозних захворювань, як артеріальна гіпертонія, гастрит, бронхіальна астма. Причому інсомнія впливає не тільки на схильність до них, але й обтяжує їх перебіг, провокуючи розвиток ускладнень. У хворих инсомнией, схильність до психічних розладів вище, ніж у людей без порушень сну. Інсомнія в комплексі з іншими розладами, наприклад з апное (зупинка дихання уві сні) збільшує ризик раптової смерті та інших ускладнень.
Фахівець, що займається проблемами сну - це сомнолог. При зверненні до нього призначається наступне обстеження: полисомнография з кардіореспіраторним моніторуванням. Це дослідження оцінює співвідношення циклів сну, порядок їх зміни, вплив зовнішніх факторів на сон і на організм в цілому.
Починати лікування інсомнія слід з нелікарських методів. Це дотримання рекомендацій: вставати і лягати спати в строго певний час, не спати в другій половині дня. Не вживати у вечірній час міцний чай, каву, по можливості виключити стресові ситуації, розумове перенапруження у вечірній час, дотримуватися гігієни сну, психотерапію-, фототерапію, энцефалофонию ("музика мозку"), голкорефлексотерапію, фізіотерапію. З медикаментозних препаратів спочатку вдаються до рослинним снодійним - звіробою, валеріани, м'яти, мелісі, собачої кропиви, півонії та ін. У разі неефективності народних засобів, призначають вже більш сильнодіючі седативні і снодійні.
|