Кретинізм (фр. cretinisme) - ендокринне захворювання - порушення функції щитовидної залози, затримка фізичного і психічного розвитку. Недостатність функції або відсутність щитовидної залози можуть бути вродженими. Кретинізм може розвиватися і в процесі росту дитини внаслідок нестачі йоду або гормону щитовидної залози.
Симптоми кретинізму
- Низький зріст.
- Товстий, великий язик.
- Плоский ніс.
- Розумова відсталість, ідіотія.
Кретинізм
Причини появи кретинізму в даний час ще недостатньо досліджені. Однак відомо, що дитячий кретинізм проявляється внаслідок нестачі йоду в організмі матері. Жінки з ендемічним зобом найчастіше народжують дітей з порушеними функціями щитовидної залози. Існують і інші шкідливі фактори, що визначають розвиток плоду. Кількість випадків кретинізму в тих краях, де в природі є нестача йоду, почала знижуватися у зв'язку з йодированием питної води та кухонної солі в профілактичних цілях. Інша причина кретинізму - шлюби між найближчими родичами.
Лікування кретинізму
Хворі все життя повинні приймати гормони щитовидної залози, вживання яких суворо дозовано. Справа в тому, що вони переймають порушену або відсутню функцію щитовидної залози. Однак навіть найменша недбалість при застосуванні ліків може виявитися важким порушенням розумового і фізичного розвитку дитини. Крім того, при передозуванні гормонів з'являються симптоми тиреотоксикозу: занепокоєння, прискорене серцебиття, безсоння, неконтрольоване зростання. Чим раніше розпочато лікування, тим нормальніші буде розвиватися дитина. При регулярному застосуванні гормонів фізичний розвиток дитини може бути нормальним, а розумовий - відсталим: нервова система плода повністю формується в останні місяці вагітності, таким чином, нестача гормонів саме цього періоду і зумовлює появу хвороби.
Регулярне вживання гормонів і дотримання всіх лікарських приписів - це єдиний спосіб забезпечити собі повноцінне життя.
Гормонами щитовидної залози найчастіше починають лікувати тільки що народженого немовляти.
Зазвичай всім дітям на третю-десяту добу життя проводять тестування, мета якого-визначення вроджених хвороб обміну речовин у новонароджених. При пологах вдома дослідження проводяться в поліклініці. Підвищений рівень тиреотропинов (ТТГ-гормонів гіпофіза, які стимулюють щитовидну залозу) в крові новонародженого - надійний показник ослабленій функції щитовидної залози.
Перебіг хвороби
Без спеціального ТТГ-дослідження точно встановити недостатність функції щитовидної залози у новонародженого неможливо. Перші симптоми кретинізму - сонливість і відсутність великого бажання смоктати материнське молоко. Довше звичайного не проходить транзиторна жовтяниця новонароджених. У немовляти часті запори. Через деякий час його обличчя набуває тупе вираз, збільшується і потовщується мову, який починає вивалюватися з рота, звужується розріз очей, ніс стає широким, пласким. Характерні дуже широкі тім'яні кістки, виділяються шви кісток черепа. Живіт у немовляти великий, атонічний, майже завжди пупкова грижа. Шкіра суха, холодна, уповільнений ріст волосся. Дитина майже не зростає, пропорції його тіла залишаються як у маленької дитини. Всі реакції проявляються запізнилося. Дитина важко і пізно починає говорити. У деяких дітей відбувається порушення або повна втрата слуху. Сильно сповільнюється і розумовий розвиток. Недолік гормонів щитовидної залози впливає і на функцію серцевого м'яза, тому у дитини можуть бути порушення серцевого ритму.
Жінки, які страждають захворюваннями щитовидної залози, перед прийняттям рішення про можливість мати дитину повинні поговорити з лікарем. Хвороби щитовидної залози не означають, що жінка не може мати дітей. Однак вагітна повинна перебувати під наглядом лікаря і приймати ліки.
Як уникнути кретинізму?
З дванадцятого тижня вагітності гормони щитовидної залози починають вироблятися в організмі самого плоду. Однак для цього плода необхідно достатня кількість йоду. Тому майбутня мама повинна вживати харчові продукти, що містять йод.
|