 |
Симптоми ревматоїдного артриту |
Ревматичний артрит - типовий представник облігатно групи захворювань суглобів. По суті це невід'ємний синдром ревматичної хвороби, яка проявляється більш ніж у 56% хворих у вигляді поліартриту або олигоартрита. Що ж до артралгій, то вони постійно супроводжують ревматичну хворобу.
Симптоми ревматоїдного артриту
На тлі ревматизму або з його початку при вираженій інтоксикації, високої температури тіла, виникає гострий або підгострий запалення суглобів. Суглоби деформуються внаслідок накопичення в їх порожнинах запальної рідини (синовіт). З'являється гострий біль. Уражені суглоби набувають полусогнутое рефлекторне положення.
Температура шкіри над суглобами підвищена, розлитий біль, під шкірою формуються вузлики. Досить часто спостерігають кольцевидную еритему, позитивний симптом флюктуації, а в колінному суглобі - балотування надколінка. Среднефаланговые суглоби поражуются дуже рідко.
Після досягнення піку гострого запалення деформація суглобів зникає, рухи стають вільними, безболісними, амплітуда їх відновлюється, але разом з тим розвивається запалення інших суглобів, яке з часом повністю зникає. Така летючість уражень суглобів типова для ревматичного поліартриту або олигоартриту.
Бувають стерті форми полі - або олигоартрита. При ревматичному полі - або олігоартриту ніколи не з'являються контрактури, гіпотрофія м'язів, особливо розгиначів. Динаміка змін летючості запалень в суглобах супроводжує прогресування ревматичної хвороби, ураження вісцеральних органів і в першу чергу серця. Виникають кардит, ендокардит з притаманними їм клінічними проявами.
У крові виявляють лейкоцитоз, збільшення ШОЕ, вираженість яких залежить від гостроти перебігу захворювання, підвищення рівня фібриногену, серомукоїда, імуноглобулінів. В запальної синовіальної рідини значно збільшується концентрація фібрину, мононуклеарів до 80-95%. Для ревматичного артриту характерно зниження гостроти запалення суглобів з початком лікування саліцилатами.
|