Стерилізація устаткування

Очищення анестезіологічного обладнання та іншої апаратури проводиться в 3 етапи.

Деконтамінація
Це фізична обробка інфікованих поверхонь. Вона може виконуватися вручну або за допомогою машин; при цьому мікроорганізми і їх суперечки не вбиваються.

Дезінфекція

Призводить до руйнування мікроорганізмів, але не їх спор. Може виконуватися наступними способами:

• 1. Пастеризація. Виріб піддається термічній дії, зазвичай на водяній бані при температурі 70 "С на 20 хв або 80" С на 10 хв. Такий спосіб придатний для предметів, які руйнуються або змінюють форму при кип'ятінні (наприклад, гумові або пластикові деталі).
• 2. Кип'ятіння. Це більш ефективний спосіб, ніж пастеризація, але необхідна експозиція не менше 5 хв при постійній температурі.
• 3. Хлоргексидин - немоющее дезінфікуючий засіб, безпечне для обробки гуми. Може використовуватися в різних концентраціях, наприклад в 0, 05% водному розчині з експозицією 30 хв або при меншому терміні експозиції і більш високої концентрації в спиртовому розчині. Використовується для обробки шкіри та ендотрахеальних трубок.
• 4. Глутарал'дегід (2%) - дороге дезінфікуючий засіб; воно застосовується в основному для обробки ендоскопічного інструментарію. Глутаральдегід змішується з активатором і використовується протягом 14 днів. Він має активністю щодо деяких суперечку і слідових концентраціях може надавати токсичну дію (наприклад, набряк легенів при інгаляції), тому після обробки інструменти повинні бути відмиті. Після обробки дихальної апаратури глутаральдегідом може виникнути злипання мембран дихальних клапанів. Має бактерицидну дію при експозиції 15 хв, а після 3-годинного контакту вбиває суперечки. Активний відносно вірусу ВІЛ.
• 5. Гіпохлорит натрію (10%) володіє високою противірусною активністю, але коррозирует метали. Використовується для обробки стін операційної і поверхонь, які контактували з матеріалами від хворого на гепатит В.

Стерилізація

Термічна,

• а. Вологе тепло- автоклавирование. Це найбільш ефективний і доступний спосіб стерилізації в госпітальних умовах. Струмінь пари подається в герметичну камеру, захисний кожух якої дозволяє підтримувати піднімається в камері температуру. Стерилізація парою проводиться під тиском і температурою, що перевищує температуру кипіння води (130 ° С). Пластикові деталі пошкоджуються, а трахеальні трубки з червоної гуми можуть автоклавуватися 10-20 разів. У коробки з інструментарієм вкладається хімічний або стрічковий індикатор, який змінює колір при певній температурі автоклавування. На додаток до автоклавированию іноді застосовується вакуум.
• б. Сухе тепло. Цей спосіб стерилізації використовується при обробці скляних шприців та оптичних приладів. Він непридатний для обробки пластикових або гумових виробів, оскільки руйнує їх (температура близько 160 ° С).

2. Газова. Застосовується етиленоксид; він вводиться в подібні автоклавів камери з керованою температурою і вологістю. Етиленоксид легко загоряється, тому для вибухо-безпеки його змішують з вуглекислим газом або фреоном. Це дорогий процес;

після обробки пластикових і гумових виробів необхідно 7-10 днів для утилізації газу з їх поверхні. Етиленоксид проявляє токсичність при контакті зі шкірою і дихальними шляхами, призводить до опіків і гемолізу. Ефективний відносно всіх видів мікроорганізмів і використовується для стерилізації складного обладнання, наприклад вентиляторів.

3. гаммавипромінювання. За допомогою цього дорогого процесу стерилізації може бути оброблено велику кількість постійно необхідних предметів. Однак вони не можуть бути піддані повторній стерилізації.

Загрузка...